【第1篇】商業(yè)醫(yī)療保險如何買
1、所購買產(chǎn)品能保證續(xù)保。保險承保的是不確定的風(fēng)險,所以,在購買商業(yè)醫(yī)療保險時,被保險人一般都會被要求體檢,排除已存在的醫(yī)療風(fēng)險。如果投保了商業(yè)醫(yī)療保險,保險到期之后,不管是否發(fā)生理賠,再次續(xù)保,便相當(dāng)于重新簽訂一份保險合同,同樣需要進(jìn)行體檢,如果身體狀況出現(xiàn)問題,或者曾經(jīng)發(fā)生過理賠,輕則保險公司會加費承保,重則會被保險公司直接拒保。如果購買的產(chǎn)品具有保證續(xù)保功能,則在進(jìn)入保證續(xù)保以后,即使之前理賠了幾十萬元,下一年仍然可以續(xù)保,只要被保險人要求續(xù)保,保險公司就只能接受而別無選擇。
2、最好是將醫(yī)療保險作為主險。商業(yè)醫(yī)療保險保障的是人的健康,購買時最好是以主險的形式購買,而不是作為附加險。如果是作為附加險,那么主險因為各種原因失效或者到期后,附加險的保障也不復(fù)存在,這不僅會影響自身的醫(yī)療保障,還可能會對后續(xù)的續(xù)保產(chǎn)生影響。
3、分辨請醫(yī)療保險的保障范圍。商業(yè)醫(yī)療保險的種類繁多,重大疾病保險、住院醫(yī)療保險等都屬于醫(yī)療保險,然而不同險種之間的差異甚大,比如重疾險是對“指定”的疾病予以保障,而住院險則是對發(fā)生住院的被保險人予以理賠。即便是同一種類,不同產(chǎn)品也會因為條款設(shè)置不同而有所差異。所以,在投保時一定要分清究竟要投保那一種醫(yī)療保險。
4、注意理賠條款。投保商業(yè)醫(yī)療保險之后,需要注意就是如何進(jìn)行理賠,包括需要那些理賠資料,對醫(yī)院資質(zhì)有無要求,有社保和無社保理賠有何差別等。一般來說,每家保險公司都會對醫(yī)院的資質(zhì)作出約定和限制,甚至同一家保險公司的不同款醫(yī)療保險產(chǎn)品所認(rèn)同的就診醫(yī)院范圍還有所差異。因此,被保險人在投保時,要事先確認(rèn)保險合同中所約定的醫(yī)院資質(zhì)。
5、最好堅持續(xù)保。需要明白的是,購買商業(yè)醫(yī)療保險是為了轉(zhuǎn)嫁可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險,而并非為了理賠,如果保險到期而因為沒有發(fā)生理賠就不再續(xù)保,這是錯誤的想法,購買商業(yè)醫(yī)療保險,最好的結(jié)果便是不發(fā)生理賠,如果發(fā)生理賠,那必定是被保險人罹患疾病或者遭逢意外而住院。
【第2篇】商業(yè)醫(yī)療保險和社保的區(qū)別有什么
1、屬性不同:商業(yè)醫(yī)療保險是屬于社保醫(yī)療保險的一種補(bǔ)充,來保障人們的健康;而社保中的醫(yī)療保險是屬于一種基本醫(yī)療保障。
2、主體不同:商業(yè)醫(yī)療保險是由商業(yè)保險公司經(jīng)營的;而社保則是由政府或其設(shè)立的機(jī)構(gòu)運營管理的。
3、實施方式不同:商業(yè)醫(yī)療保險是基于雙方當(dāng)事人自愿的原則進(jìn)行投保的;而社保則是具有強(qiáng)制性的。
4、保障功能不同:商業(yè)醫(yī)療保險主要保障的是醫(yī)療方面;而社保除了具有醫(yī)療保障之外,還有養(yǎng)老、生育、失業(yè)等多種保障。
【第3篇】商業(yè)醫(yī)療保險報銷需要哪些資料
1、被保人身份證復(fù)印件;
2、醫(yī)療費用收據(jù)原件、醫(yī)療費用明細(xì)單,若是住院的還包括有住院費用的明細(xì)原件;
3、醫(yī)院出去的診斷文件即病歷報告等,若是住院的還需要提供出院小結(jié);
4、有社保報銷的還需要提供社保理賠分割單。
【第4篇】太平有哪些商業(yè)醫(yī)療保險
主要有:
1、附加安康人生終身健康保險。
2、計劃生育手術(shù)疾病保險。
3、城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充團(tuán)體醫(yī)療保險。
4、境外緊急救援醫(yī)療保險b 款。
5、補(bǔ)充團(tuán)體醫(yī)療保險。
6、優(yōu)生優(yōu)育疾病保險。
7、附加旅游突發(fā)急性病醫(yī)療保險。
8、附加學(xué)生幼兒短期住院醫(yī)療保險。
9、附加(2008)意外傷害住院補(bǔ)貼團(tuán)體醫(yī)療保險。
10、附加意外門急診醫(yī)療保險。
11、附加意外住院補(bǔ)貼醫(yī)療保險。
12、附加建筑工程(c)意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險。
13、附加學(xué)生幼兒短期補(bǔ)充醫(yī)療保險。
14、附加學(xué)生、幼兒意外傷害醫(yī)療保險。
15、附加母子福利疾病保險。
16、附加住院補(bǔ)充團(tuán)體醫(yī)療保險。
17、附加意外傷害住院補(bǔ)貼醫(yī)療保險。
18、附加意外傷害醫(yī)療保險。
19、附加住院團(tuán)體醫(yī)療保險。
20.附加團(tuán)體醫(yī)療保險。
21、附加門診團(tuán)體醫(yī)療保險。
22、附加個人意外傷害醫(yī)療保險。
【第5篇】商業(yè)醫(yī)療保險可以買雙份嗎
1、商業(yè)醫(yī)療保險是可以買雙份的。
2、多份保險報銷醫(yī)療保險,一般在一方理賠后已經(jīng)報銷過一次的發(fā)票,如果已經(jīng)全額報銷完后,其他保險公司不可以再報銷。如果先從其他地方報銷過后,還有余額未報銷,也可以提拱理賠憑證分割單,下一個保單位在理賠時會接受此憑證。
3、保險公司報銷:發(fā)票需要原件或原始憑證分割單。另醫(yī)療費用的報銷是屬補(bǔ)償性原則,如果在a保險公司報銷后,還有余額未報銷,可以要求a公司開出原始憑證分割單(發(fā)票),可以拿a公司開的分割單到b公司再報銷。
4、原始憑證分割單:一張原始憑證所列的支出,需要由兩個以上單位共同負(fù)擔(dān)時,應(yīng)當(dāng)由保存該原始憑證的單位,開給其他應(yīng)負(fù)擔(dān)支出的單位原始憑證分割單。相當(dāng)于一張自制原始憑證。原始憑證分割單必須具備原始憑證的基本內(nèi)容,標(biāo)明費用分?jǐn)偳闆r,并在分割單上應(yīng)加蓋單位的財務(wù)印章。
綜上所述,我們可以知道商業(yè)醫(yī)療保險是可以買雙份的,但保險報銷的時候是不能兩邊都申請的,如果已經(jīng)全額報銷完后,其他保險公司不可以再報銷。
【第6篇】商業(yè)醫(yī)療保險怎么買
1、所購買產(chǎn)品能保證續(xù)保。如果購買的產(chǎn)品具有保證續(xù)保功能,則在進(jìn)入保證續(xù)保以后,即使之前理賠了幾十萬元,下一年仍然可以續(xù)保,只要被保險人要求續(xù)保,保險公司就只能接受而別無選擇。
2、最好是將醫(yī)療保險作為主險。商業(yè)醫(yī)療保險保障的是人的健康,購買時最好是以主險的形式購買,而不是作為附加險。如果是作為附加險,那么主險因為各種原因失效或者到期后,附加險的保障也不復(fù)存在,這不僅會影響自身的醫(yī)療保障,還可能會對后續(xù)的續(xù)保產(chǎn)生影響。
3、分辨請醫(yī)療保險的保障范圍。商業(yè)醫(yī)療保險的種類繁多,不同險種之間的差異甚大,比如重疾險是對“指定”的疾病予以保障,而住院險則是對發(fā)生住院的被保險人予以理賠。即便是同一種類,不同產(chǎn)品也會因為條款設(shè)置不同而有所差異。
4、注意理賠條款。被保險人在投保時,要事先確認(rèn)保險合同中所約定的醫(yī)院資質(zhì),有社保和無社保理賠有何差別等。
5、最好堅持續(xù)保。購買商業(yè)醫(yī)療保險,最好的結(jié)果便是不發(fā)生理賠,如果發(fā)生理賠,那必定是被保險人罹患疾病或者遭逢意外而住院。
【第7篇】商業(yè)醫(yī)療保險的購買竅門
1、建議一:商業(yè)醫(yī)保早買比晚買好:醫(yī)療險早買有如下好處,一是從投保時機(jī)看:年齡越小買交費越少;二是從身體狀況看:應(yīng)在身體健康時就購買。如果疾病發(fā)生需要保險時,肯定是不賣給你的。另外,按照行業(yè)慣例,保險公司一般不接受60歲以上的投保人,所以重疾險的購買不宜等到50歲以后再買,那樣保費總支出會和保障總額相當(dāng),是很不劃算的。
2、建議二:重疾險保額至少10萬才基本合適:根據(jù)最近的統(tǒng)計,重大疾病的治療費用少則七八萬元,多則十幾萬元甚至更高,因此購買重疾險的保額至少10萬元。低于10萬的保障功能太弱,至于上線可根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況來決定。當(dāng)然,每隔三五年,投保者還可以打開自家的保單檢查一下,根據(jù)家庭人員和收入狀況的變化做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
3、建議三:重疾險交費期越長越好:在投保重疾保險等健康險時,盡量選擇交費期長的繳費方式。一是因為交費期長,雖然所付總額可能略多些,但每次交費較少,不會給家庭帶來太大的負(fù)擔(dān),加之利息等因素,實際成本不一定高于一次繳清的付費方式。二是因為不少保險公司規(guī)定,若重大疾病保險金的給付發(fā)生在交費期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險費,保險合同繼續(xù)有效。這就是說,如果被保險人交費第二年身染重疾,選擇10年繳,實際保費只付了五分之一;若是20年繳,就只支付了十分之一的保費。
4、建議四:險種并非越多越好:目前市場上的重疾險保障疾病已從數(shù)種增加到數(shù)十種不等,許多保險公司經(jīng)常會在宣傳時強(qiáng)調(diào)保障疾病的種類。但事實上,對個人而言,并非保險責(zé)任的范圍越廣越好。因為保障的病種越多,保費自然越高。然而,對于具體的投保人來說,有些疾病的發(fā)生率幾乎為零。選擇重疾險時最重要的是考察條款中是否包含了常見的心血管、器官性和老年性疾病,有了這三大類,基本上就滿足了一般投保人的保障需求。
5、另外,還要注意為自己度身訂做,比如兒童購買重疾險一定要其中保有白血病;女性可考慮購買涵蓋了乳腺癌等女性多發(fā)病種的重疾險等。
【第8篇】切胃手術(shù)商業(yè)醫(yī)療保險報銷嗎
商業(yè)醫(yī)療保險是醫(yī)療保障體系的重要組成部分,采用的是單位和個人自愿參加模式。但關(guān)于報銷范圍以及標(biāo)準(zhǔn),很多參保人表示疑惑,那么切胃手術(shù)商業(yè)醫(yī)療保險報銷嗎?一起去看看。
商業(yè)醫(yī)療保險
據(jù)了解,切胃手術(shù)商業(yè)醫(yī)療保險可以報銷,但是報銷范圍有限,僅報銷其保障范圍內(nèi)的相關(guān)費用。也就是說,免賠額部分需要被保險人自己來承擔(dān),具體報銷明細(xì)要以保險合同為準(zhǔn)。
目前,商業(yè)醫(yī)療保險主要分為住院津貼型和費用報銷型。其中,住院津貼型醫(yī)療險可以在被保險人做完切胃手術(shù)后,按住院天數(shù)給付一定數(shù)額的住院津貼,但是會有免賠期。費用方面一般保險人承擔(dān)70%,被保險人自付30%。
【第9篇】商業(yè)醫(yī)療保險有哪些選擇
商業(yè)醫(yī)療保險的選擇有:
1、重大疾病保險。商業(yè)保險公司就針對因患重大疾病而花費巨額的醫(yī)療費設(shè)計出的相關(guān)商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品,如重大疾病保險來保障患者的利益。
2、費用報銷型醫(yī)療保險。
3、收入津貼型醫(yī)療保險。
法律依據(jù):
《健康保險管理辦法》第二條
本辦法所稱健康保險,是指由保險公司對被保險人因健康原因或者醫(yī)療行為的發(fā)生給付保險金的保險,主要包括醫(yī)療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護(hù)理保險以及醫(yī)療意外保險等。
本辦法所稱醫(yī)療保險,是指按照保險合同約定為被保險人的醫(yī)療、康復(fù)等提供保障的保險。
本辦法所稱疾病保險,是指發(fā)生保險合同約定的疾病時,為被保險人提供保障的保險。
【第10篇】平安商業(yè)醫(yī)療保險怎么報銷
要報銷平安商業(yè)醫(yī)療保險,首先需要知道可以在哪種類型的醫(yī)院報銷,其次需要知道是報銷門診還是住院。如果是報銷門診,那么需要準(zhǔn)備好相關(guān)報銷資料,前往平安線下的營業(yè)點申請報銷。報銷住院則需要在住院時,就先打電話給平安保險進(jìn)行報案。之后保留所有的報銷材料,比如住院治療費、繳費清單等等,等出院以后再去平安保險辦理理賠即可。【第11篇】商業(yè)醫(yī)療保險理賠需要什么材料
1、保險合同原件;
2、被保險人的身份證件原件;
3、填寫理賠申請資料,包括:理賠申請書、授權(quán)委托書(如有代辦)、委托銀行轉(zhuǎn)賬申請書;
4、被保險人在醫(yī)院門診或住院期間發(fā)生的治療費用收據(jù)原件及收據(jù)對應(yīng)的清單;
5、定點醫(yī)院的診療記錄(如門診病歷原件和住院結(jié)束后的住院病歷復(fù)印件、出院小結(jié)、診斷證明、各種檢查報告等);
6、因意外或疾病死亡以及殘疾,還需提供意外事故證明、死亡證明以及指定的殘疾鑒定機(jī)構(gòu)鑒定證明等。
【第12篇】商業(yè)醫(yī)療保險一年大概多少
商業(yè)醫(yī)療保險投保年齡不同,保費也不一樣,目前已知的保費區(qū)間是一年上百元至幾千元不等。這種商業(yè)醫(yī)療保險都是消費型的,根據(jù)年齡來收費。如果經(jīng)濟(jì)預(yù)算足夠,可以購買長期的商業(yè)醫(yī)療保險,這樣就不用擔(dān)心續(xù)保的問題。【第13篇】投保商業(yè)醫(yī)療保險有哪些注意事項
1、責(zé)任條款必須細(xì)讀。在消費者在購買保險時,仔細(xì)弄清險種的責(zé)任范圍是非常重要的,因為保險公司只有在他們的所保險的責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險事故,保險公司才會對消費者有履行賠付的責(zé)任和義務(wù)。比如說,保險公司對投保者的住院醫(yī)療保險都規(guī)定了一個觀望期,觀望期一般是在自合同生效日90天或180天內(nèi),如果在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費支出,保險公司則對投保者不負(fù)責(zé)賠付。
2、身體狀況如實陳述。對投保者的身體狀況,保險公司在投保前都會做到全面了解,以區(qū)分在投保者投保后,發(fā)生醫(yī)療賠付是否在賠付范圍內(nèi),或是可不可以參加醫(yī)療保險,對隱瞞病情者保險公司可拒絕賠付。因此,投保者在簽訂保險合同時,一定要把自己目前的身體健康狀況及以往病史如實向保險公司進(jìn)行陳述,以便保險公司判斷是否接受承?;蚴且允裁礃拥臈l件進(jìn)行承保。若投保人在投保時故意隱瞞了疾病事實,不能履行自己的忠實告知義務(wù),一旦投保人發(fā)生了保險事故,保險公司一經(jīng)查實,就會對自己不承擔(dān)賠付責(zé)任,同時也不會為自己退還保費,讓自己受到不應(yīng)有的損失。
3、文件齊備才可簽字。投保者在收到保險公司的保單時一定要查驗保單是否附有下列文件:如保單正本;保險條款;保險費正式收據(jù);變更申請書;現(xiàn)金價值表。如果上述文件齊備,自己則可在保單送達(dá)書上簽字并填寫收單日期,否則不予接受,以免日后發(fā)生醫(yī)療賠付時,會有麻煩。
4、猶豫期規(guī)定應(yīng)看清。為了能夠充分保障投保人的利益不受侵害,現(xiàn)在各家保險公司在自己的保險合同中都有“猶豫期”的規(guī)定。對投保者來說,一般在收到保單后10日內(nèi)為“猶豫期”時間,在此范圍內(nèi)投保者可以充分利用這段時間對自己所投的險種再做進(jìn)一步的深入考慮或作出重新選擇。在“猶豫期”內(nèi),對投保者有向保險公司提出撤銷保險合同的權(quán)利,而且在“猶豫期”內(nèi)退保,保險公司應(yīng)無條件退還保戶所繳納的全部保費,因此,投保者對自己投保險種“猶豫期”的規(guī)定一定要看清,否則自己在簽定保險合同后,如果有悔意想退保,可能就會受到不必要的損失。
5、免賠條款注意內(nèi)容。醫(yī)療保險作為保險公司的一種附加險種,是一種補(bǔ)償性的保險。這種補(bǔ)償性保險主要的特點是,保險公司是根據(jù)投保者實際醫(yī)療費用支出情況來進(jìn)行保險補(bǔ)償,但保險公司又不是對投保人實際花費的醫(yī)療費用全額進(jìn)行補(bǔ)償?,F(xiàn)在,各家保險公司對自己所開辦的醫(yī)療保險都規(guī)定有一個免賠額。如果投保者的醫(yī)療費用低于免賠額,也就是免賠額以內(nèi),則保險公司對投保者不會進(jìn)行醫(yī)療費用賠付,即:投保人即使花費了醫(yī)療費用也不一定能獲得保險公司的賠償。同時,保險公司對應(yīng)該對投保者賠付醫(yī)療費用的部分又劃分賠付檔次。所以投保者在投保時一定要注意看好自己所投醫(yī)療保險的免賠條款內(nèi)容,以便在投保后,出現(xiàn)醫(yī)療賠付時,自己心中有數(shù)。
商業(yè)醫(yī)療保險不僅可以緩解求醫(yī)者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),又可以為家庭成員的健康解除后顧之憂。購買商業(yè)醫(yī)療保險不僅要了解產(chǎn)品條款,還要注意免賠條款,另外身體狀況也必須如實告知,否則會影響今后理賠。