【第1篇】大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷資料有哪些
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要的資料有：
1、個(gè)人身份信息資料，如：個(gè)人有效身份證件及其復(fù)印件、銀行卡及復(fù)印件等；
2、就醫(yī)證明，如：診斷證明書(shū)、住院小結(jié)、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等；
3、費(fèi)用證明，如：醫(yī)院的用藥總清單和發(fā)票原件等；
4、還需要提供大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保單以及復(fù)印件、醫(yī)保卡等資料；
5、保險(xiǎn)公司需要提供的其他資料。
【第2篇】大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保區(qū)別
大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保區(qū)別：
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系中的重要組成部分，是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì)保險(xiǎn)。而大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度則屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式。
從報(bào)銷范圍來(lái)看：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶劃定各自支付范圍，分別核算。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷；大病保險(xiǎn)參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%；大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有一點(diǎn)很重要，就是參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%；一個(gè)自然年度內(nèi)，累計(jì)最高報(bào)銷額40萬(wàn)元。
保障能力不同：基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系中重要的組成部分，是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì)保險(xiǎn)；而大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度則屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式。
【第3篇】什么是大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)
大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)指參保職工因患病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
在自然年度內(nèi)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額（暫定36000元）以上，0-15萬(wàn)元的大、重、特病保險(xiǎn)。
凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和個(gè)人都必須參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充。
是指參保人在一個(gè)自然年度內(nèi)（1月1日至12月31日）符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)2.5萬(wàn)元以上至12萬(wàn)元以內(nèi)的部分由補(bǔ)充保險(xiǎn)基金報(bào)銷90%。
凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和個(gè)人都必須參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
【法律依據(jù)】
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條，參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
【第4篇】大病醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
1、病歷本，在醫(yī)院掛號(hào)購(gòu)買的病歷本，一般1元/份，病歷本上一般會(huì)根據(jù)就醫(yī)流程，寫(xiě)明各個(gè)醫(yī)生給出的診斷以及治療方案。
2、社?？ɑ蛏矸葑C，就醫(yī)人員如果有社?？ǎ梢灾苯佑盟⑸绫？ň歪t(yī)，后期可以直接在醫(yī)院報(bào)銷費(fèi)用。
3、診斷證明，一般是對(duì)病情的簡(jiǎn)單診斷，有醫(yī)生簽名和醫(yī)院蓋章，分為打印和手寫(xiě)兩種，一般可用來(lái)請(qǐng)病假等。
4、出院記錄，在醫(yī)院的時(shí)候由醫(yī)院提供，一般會(huì)寫(xiě)明入院時(shí)間、經(jīng)過(guò)、治療結(jié)果和出院時(shí)間。
【第5篇】大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍是什么
1、惡性腫瘤治療：惡性腫瘤放射治療、包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、介入抗腫瘤治療、同位素抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療;
2、精神類大病治療：精神分裂癥、癲癇伴發(fā)精神障礙、強(qiáng)迫癥、躁狂癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病、抑郁癥(中、重度);
3、重癥尿毒癥門(mén)診血透、腹透治療;
4、腎移植后的抗排異治療。
另外，大家需要注意的是，以下幾種情況是不在大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)的，主要分為未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外)、因本人違法造成傷害的、因醫(yī)療事故造成傷害的、因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外)、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的、因責(zé)任事故引起食物中毒的、按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。
