【導(dǎo)語】戶外廣告協(xié)議合同怎么寫才規(guī)范?本文根據(jù)受用戶歡迎程度整理了4篇優(yōu)質(zhì)的戶外廣告協(xié)議廣告合同范文,都是標(biāo)準(zhǔn)的書寫參考模板,便于您一一對比,找到符合自己需求的范本。以下是4篇戶外廣告協(xié)議合同范文,希望您能喜歡。
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【第1篇】戶外廣告協(xié)議合同范本
廣告主名稱(以下簡稱甲方)___________
廣告公司名稱(以下簡稱乙方)___________
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國廣告法》《民法典》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就發(fā)布廣告牌事宜達(dá)成如下合同。
一、甲方委托乙方于________年____月____日至________年____月____日期間發(fā)布__________________________戶外廣告,發(fā)布期為________年。合同期滿后,在同等條件下,甲方有優(yōu)先續(xù)約權(quán),若甲方在合約到期前有續(xù)約的意向,須在________年____月____日前以書面的形式向乙方告之,否則乙方有權(quán)自行招商。
二、戶外廣告媒體形式、規(guī)格、地點(diǎn)等要求
1.媒體形式:_______________________________________________________________
2.數(shù)量:_______________________________________________________________
3.發(fā)布地點(diǎn):_______________________________________________________________
4.交付時(shí)間:甲方于________年____月____日前向乙方提供樣稿和mo盤;乙方需在收到樣稿和mo盤后,______天內(nèi)向甲方遞交噴繪小樣,以便甲方確認(rèn)。
5.噴繪畫面有效尺寸:_______________________________________________________
6.材料要求:______________________________________________________________
7.質(zhì)量要求:燈布噴繪清晰、顏色均勻無色差(至少保證一年不褪色);畫面拼接處平整、對齊,沒有明顯的畫面拼接痕跡;有足夠的亮度、整體亮度均勻。
8.乙方保證每天夜間亮燈_________小時(shí)。
三、廣告采用甲方提供樣稿,未經(jīng)甲方同意,乙方不得改動(dòng)廣告樣稿。
四、乙方有權(quán)審查廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式,對不符合法律、法規(guī)和規(guī)章廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式,乙方應(yīng)要求甲方作出修改,甲方作出修改前乙方有權(quán)拒絕發(fā)布。畫面最終以工商等政府部門批復(fù)為準(zhǔn)。
五、廣告驗(yàn)收:甲方接乙方發(fā)布通知單后,甲方須在________內(nèi)對廣告位進(jìn)行驗(yàn)收,并書面通知乙方驗(yàn)收是否合格。如廣告未達(dá)到合同質(zhì)量要求(按合同條款二內(nèi)所有條款要求),乙方須重新制作,若甲方未按期驗(yàn)收,則視為驗(yàn)收合格。
六、廣告費(fèi)用:rmb________元/年(),此款項(xiàng)包括一年的廣告發(fā)布費(fèi)、畫面制作費(fèi)、電費(fèi)、維修費(fèi)、日常保養(yǎng)費(fèi)等。
七、甲方每年分________期支付乙方廣告費(fèi)用,付款方式如下:
1.第________年
(1)第一期,甲方應(yīng)在本合同簽約后,______天內(nèi)支付乙方第________年廣告費(fèi)用總金額的______%,計(jì)人民幣_(tái)_____()
(2)第二期,甲方應(yīng)在驗(yàn)收合格后,______天內(nèi)支付乙方廣告費(fèi)用總金額的______%,計(jì)人民幣_(tái)_____()
八、乙方負(fù)責(zé)廣告的安全、養(yǎng)護(hù)和維修。一般故障的,乙方應(yīng)在_________小時(shí)內(nèi)修復(fù)(修復(fù)時(shí)間最長不得超過_________小時(shí));較重故障的,雙方約定:另行協(xié)商。如遇畫面更換或發(fā)生故障等情況引發(fā)發(fā)布時(shí)間損失的,在合約期滿后,乙方同意照實(shí)順延。
九、合同糾紛解決方式:按《民法典》(經(jīng)濟(jì)合同仲裁或法院起訴)
十、甲方應(yīng)向乙方提供廣告發(fā)布所必須的文件和有效證明,乙方負(fù)責(zé)辦理戶外廣告各類審批手續(xù)。
十一、乙方不得在廣告發(fā)布前擅自將甲方提請發(fā)布的廣告內(nèi)容告知與發(fā)布業(yè)務(wù)無關(guān)的第三方。
十二、因廣告牌脫落、損壞等造成他人權(quán)益受到損害的,全部責(zé)任由乙方承擔(dān)。
十三、違約責(zé)任
1.甲方若未按合同支付廣告費(fèi)用,除支付拖欠的廣告費(fèi)用外,并應(yīng)支付乙方拖欠天數(shù)的違約金____________元/天計(jì)。
2.乙方遇惡劣天氣或其他不可抗拒原因未能在約定時(shí)間內(nèi)對廣告進(jìn)行修復(fù)的,廣告發(fā)布時(shí)間順延,無法順延的按延誤時(shí)間抵扣退還甲方相應(yīng)的發(fā)布費(fèi)。
3.乙方承諾該戶外廣告除不可抗力的因素(遇市政動(dòng)遷等政府干預(yù)或自然災(zāi)害等,而影響廣告發(fā)布)外,不存在拆除的可能性。若遇市政建設(shè)或行政管理需要,政府有關(guān)部門依法拆除戶外廣告的,甲乙雙方應(yīng)無條件執(zhí)行,乙方不負(fù)違約責(zé)任,雙方應(yīng)按已發(fā)布廣告天數(shù),按日結(jié)算,多退少補(bǔ)。
十四、甲方有權(quán)監(jiān)測廣告發(fā)布情況。
十五、乙方需在每月的五日前,向甲方提供上個(gè)月的監(jiān)測報(bào)告。
十六、合同如有爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,不能解決的,可提交上海仲裁委員會(huì)仲裁。
十七、合同內(nèi)容如與國家法律、法規(guī)和規(guī)章相違背,應(yīng)服從法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
十八、本合同一式肆份,雙方各執(zhí)貳份,由雙方委托代理人在本合同簽名并加蓋公章之日起生效。
甲方:________乙方:________
代表:________代表:________
蓋章:________蓋章:________
日期:________日期:_______
【第2篇】2023戶外廣告協(xié)議合同范本
廣告主名稱(以下簡稱甲方)___________
廣告公司名稱(以下簡稱乙方)___________
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國廣告法》、《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就發(fā)布廣告牌事宜達(dá)成如下合同。
一、甲方委托乙方于________年_____月_____日至_________年_____月_____日期間發(fā)布__________________________戶外廣告,發(fā)布期為______年。合同期滿后,在同等條件下,甲方有優(yōu)先續(xù)約權(quán),若甲方在合約到期前有續(xù)約的意向,須在________年_____月_____日前以書面的形式向乙方告之,否則乙方有權(quán)自行招商。
二、戶外廣告媒體形式、規(guī)格、地點(diǎn)等要求
1.媒體形式:_______________________________________________________________
2.數(shù)量:_______________________________________________________________
3.發(fā)布地點(diǎn):_______________________________________________________________
4.交付時(shí)間:甲方于______年______月______日前向乙方提供樣稿和mo盤;乙方需在收到樣稿和mo盤后,______天內(nèi)向甲方遞交噴繪小樣,以便甲方確認(rèn)。
5.噴繪畫面有效尺寸:_______________________________________________________
6.材料要求:______________________________________________________________
7.質(zhì)量要求:燈布噴繪清晰、顏色均勻無色差(至少保證一年不褪色);畫面拼接處平整、對齊,沒有明顯的畫面拼接痕跡;有足夠的亮度、整體亮度均勻。
8.乙方保證每天夜間亮燈_________小時(shí)。
三、廣告采用甲方提供樣稿,未經(jīng)甲方同意,乙方不得改動(dòng)廣告樣稿。
四、乙方有權(quán)審查廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式,對不符合法律、法規(guī)和規(guī)章廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式,乙方應(yīng)要求甲方作出修改,甲方作出修改前乙方有權(quán)拒絕發(fā)布。畫面最終以工商等政府部門批復(fù)為準(zhǔn)。
五、廣告驗(yàn)收:甲方接乙方發(fā)布通知單后,甲方須在________內(nèi)對廣告位進(jìn)行驗(yàn)收,并書面通知乙方驗(yàn)收是否合格。如廣告未達(dá)到合同質(zhì)量要求(按合同條款二內(nèi)所有條款要求),乙方須重新制作,若甲方未按期驗(yàn)收,則視為驗(yàn)收合格。
六、廣告費(fèi)用:rmb________元/年,此款項(xiàng)包括一年的廣告發(fā)布費(fèi)、畫面制作費(fèi)、電費(fèi)、維修費(fèi)、日常保養(yǎng)費(fèi)等。
七、甲方每年分________期支付乙方廣告費(fèi)用,付款方式如下:
1.第______年
(1)第一期,甲方應(yīng)在本合同簽約后,______天內(nèi)支付乙方第______年廣告費(fèi)用總金額的______ %,計(jì)人民幣_(tái)_____
(2)第二期,甲方應(yīng)在驗(yàn)收合格后,______天內(nèi)支付乙方廣告費(fèi)用總金額的______ %,計(jì)人民幣_(tái)_____
八、乙方負(fù)責(zé)廣告的安全、養(yǎng)護(hù)和維修。一般故障的,乙方應(yīng)在_________小時(shí)內(nèi)修復(fù)(修復(fù)時(shí)間最長不得超過_________小時(shí));較重故障的,雙方約定:另行協(xié)商。如遇畫面更換或發(fā)生故障等情況引發(fā)發(fā)布時(shí)間損失的,在合約期滿后,乙方同意照實(shí)順延。
九、合同糾紛解決方式: 按《合同法》(經(jīng)濟(jì)合同仲裁或法院起訴)
十、甲方應(yīng)向乙方提供廣告發(fā)布所必須的文件和有效證明,乙方負(fù)責(zé)辦理戶外廣告各類審批手續(xù)。
十一、乙方不得在廣告發(fā)布前擅自將甲方提請發(fā)布的廣告內(nèi)容告知與發(fā)布業(yè)務(wù)無關(guān)的第三方。
十二、因廣告牌脫落、損壞等造成他人權(quán)益受到損害的,全部責(zé)任由乙方承擔(dān)。
十三、違約責(zé)任
1.甲方若未按合同支付廣告費(fèi)用,除支付拖欠的廣告費(fèi)用外,并應(yīng)支付乙方拖欠天數(shù)的違約金____________元/天計(jì)。
2.乙方遇惡劣天氣或其他不可抗拒原因未能在約定時(shí)間內(nèi)對廣告進(jìn)行修復(fù)的,廣告發(fā)布時(shí)間順延,無法順延的按延誤時(shí)間抵扣退還甲方相應(yīng)的發(fā)布費(fèi)。
3.乙方該戶外廣告除不可抗力的因素(遇市政動(dòng)遷等政府干預(yù)或自然災(zāi)害等,而影響廣告發(fā)布)外,不存在拆除的可能性。若遇市政建設(shè)或行政管理需要,政府有關(guān)部門依法拆除戶外廣告的,甲乙雙方應(yīng)無條件執(zhí)行,乙方不負(fù)違約責(zé)任,雙方應(yīng)按已發(fā)布廣告天數(shù),按日結(jié)算,多退少補(bǔ)。
十四、甲方有權(quán)監(jiān)測廣告發(fā)布情況。
十五、乙方需在每月的五日前,向甲方提供上個(gè)月的監(jiān)測報(bào)告。
十六、合同如有爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,不能解決的,可提交上海仲裁委員會(huì)仲裁。
十七、合同內(nèi)容如與國家法律、法規(guī)和規(guī)章相違背,應(yīng)服從法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
十八、本合同一式肆份,雙方各執(zhí)貳份,由雙方委托代理人在本合同簽名并加蓋公章之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
代表:________ 代表:________
蓋章:________ 蓋章:________
日期:________ 日期:_______
【第3篇】20xx戶外廣告協(xié)議合同
202320xx戶外廣告協(xié)議廣告主名稱(以下簡稱甲方):___________
廣告公司名稱(以下簡稱乙方):___________
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國廣告法》、《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就發(fā)布廣告牌事宜達(dá)成如下合同。
一、甲方委托乙方于________年_____月_____日至_________年_____月_____日期間發(fā)布__________________________戶外廣告,發(fā)布期為______年。合同期滿后,在同等條件下,甲方有優(yōu)先續(xù)約權(quán),若甲方在合約到期前有續(xù)約的意向,須在________年_____月_____日前以書面的形式向乙方告之,否則乙方有權(quán)自行招商。
二、戶外廣告媒體形式、規(guī)格、地點(diǎn)等要求
1.媒體形式:_______________________________________________________________
2.數(shù)量:_______________________________________________________________
3.發(fā)布地點(diǎn):_______________________________________________________________
4.交付時(shí)間:甲方于______年______月______日前向乙方提供樣稿和mo盤;乙方需在收到樣稿和mo盤后,______天內(nèi)向甲方遞交噴繪小樣,以便甲方確認(rèn)。
5.噴繪畫面有效尺寸:_______________________________________________________
6.材料要求:______________________________________________________________
7.質(zhì)量要求:燈布噴繪清晰、顏色均勻無色差(至少保證一年不褪色);畫面拼接處平整、對齊,沒有明顯的畫面拼接痕跡;有足夠的亮度、整體亮度均勻。
8.乙方保證每天夜間亮燈_________小時(shí)。
三、廣告采用甲方提供樣稿,未經(jīng)甲方同意,乙方不得改動(dòng)廣告樣稿。
四、乙方有權(quán)審查廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式,對不符合法律、法規(guī)和規(guī)章廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式,乙方應(yīng)要求甲方作出修改,甲方作出修改前乙方有權(quán)拒絕發(fā)布。畫面最終以工商等政府部門批復(fù)為準(zhǔn)。
五、廣告驗(yàn)收:甲方接乙方發(fā)布通知單后,甲方須在________內(nèi)對廣告位進(jìn)行驗(yàn)收,并書面通知乙方驗(yàn)收是否合格。如廣告未達(dá)到合同質(zhì)量要求(按合同條款二內(nèi)所有條款要求),乙方須重新制作,若甲方未按期驗(yàn)收,則視為驗(yàn)收合格。
六、廣告費(fèi)用:rmb________元/年(),此款項(xiàng)包括一年的廣告發(fā)布費(fèi)、畫面制作費(fèi)、電費(fèi)、維修費(fèi)、日常保養(yǎng)費(fèi)等。
七、甲方每年分________期支付乙方廣告費(fèi)用,付款方式如下:
1.第______年
(1)第一期,甲方應(yīng)在本合同簽約后,______天內(nèi)支付乙方第______年廣告費(fèi)用總金額的______ %,計(jì)人民幣_(tái)_____ ()
(2)第二期,甲方應(yīng)在驗(yàn)收合格后,______天內(nèi)支付乙方廣告費(fèi)用總金額的______ %,計(jì)人民幣_(tái)_____()。
八、乙方負(fù)責(zé)廣告的安全、養(yǎng)護(hù)和維修。一般故障的,乙方應(yīng)在_________小時(shí)內(nèi)修復(fù)(修復(fù)時(shí)間最長不得超過_________小時(shí));較重故障的,雙方約定:另行協(xié)商。如遇畫面更換或發(fā)生故障等情況引發(fā)發(fā)布時(shí)間損失的,在合約期滿后,乙方同意照實(shí)順延。
九、合同糾紛解決方式: 按《合同法》(經(jīng)濟(jì)合同仲裁或法院起訴)。
十、甲方應(yīng)向乙方提供廣告發(fā)布所必須的文件和有效證明,乙方負(fù)責(zé)辦理戶外廣告各類審批手續(xù)。
十一、乙方不得在廣告發(fā)布前擅自將甲方提請發(fā)布的廣告內(nèi)容告知與發(fā)布業(yè)務(wù)無關(guān)的第三方。
十二、因廣告牌脫落、損壞等造成他人權(quán)益受到損害的,全部責(zé)任由乙方承擔(dān)。
十三、違約責(zé)任
1.甲方若未按合同支付廣告費(fèi)用,除支付拖欠的廣告費(fèi)用外,并應(yīng)支付乙方拖欠天數(shù)的違約金____________元/天計(jì)。
2.乙方遇惡劣天氣或其他不可抗拒原因未能在約定時(shí)間內(nèi)對廣告進(jìn)行修復(fù)的,廣告發(fā)布時(shí)間順延,無法順延的按延誤時(shí)間抵扣退還甲方相應(yīng)的發(fā)布費(fèi)。
3.乙方該戶外廣告除不可抗力的因素(遇市政動(dòng)遷等政府干預(yù)或自然災(zāi)害等,而影響廣告發(fā)布)外,不存在拆除的可能性。若遇市政建設(shè)或行政管理需要,政府有關(guān)部門依法拆除戶外廣告的,甲乙雙方應(yīng)無條件執(zhí)行,乙方不負(fù)違約責(zé)任,雙方應(yīng)按已發(fā)布廣告天數(shù),按日結(jié)算,多退少補(bǔ)。
十四、甲方有權(quán)監(jiān)測廣告發(fā)布情況。
十五、乙方需在每月的五日前,向甲方提供上個(gè)月的監(jiān)測報(bào)告。
十六、合同如有爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,不能解決的,可提交上海仲裁委員會(huì)仲裁。
十七、合同內(nèi)容如與國家法律、法規(guī)和規(guī)章相違背,應(yīng)服從法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
十八、本合同一式肆份,雙方各執(zhí)貳份,由雙方委托代理人在本合同簽名并加蓋公章之日起生效。
甲方:________乙方:________
代表:________代表:________
蓋章:________蓋章:________
日期:________日期:_______
【第4篇】2023戶外廣告協(xié)議合同
廣告主名稱(以下簡稱甲方):___________
廣告公司名稱(以下簡稱乙方):___________
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國廣告法》、《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就發(fā)布廣告牌事宜達(dá)成如下合同。
一、甲方委托乙方于________年_____月_____日至_________年_____月_____日期間發(fā)布__________________________戶外廣告,發(fā)布期為______年。合同期滿后,在同等條件下,甲方有優(yōu)先續(xù)約權(quán),若甲方在合約到期前有續(xù)約的意向,須在________年_____月_____日前以書面的形式向乙方告之,否則乙方有權(quán)自行招商。
二、戶外廣告媒體形式、規(guī)格、地點(diǎn)等要求
1.媒體形式:_______________________________________________________________
2.數(shù)量:_______________________________________________________________
3.發(fā)布地點(diǎn):_______________________________________________________________
4.交付時(shí)間:甲方于______年______月______日前向乙方提供樣稿和mo盤;乙方需在收到樣稿和mo盤后,______天內(nèi)向甲方遞交噴繪小樣,以便甲方確認(rèn)。
5.噴繪畫面有效尺寸:_______________________________________________________
6.材料要求:______________________________________________________________
7.質(zhì)量要求:燈布噴繪清晰、顏色均勻無色差(至少保證一年不褪色);畫面拼接處平整、對齊,沒有明顯的畫面拼接痕跡;有足夠的亮度、整體亮度均勻。
8.乙方保證每天夜間亮燈_________小時(shí)。
三、廣告采用甲方提供樣稿,未經(jīng)甲方同意,乙方不得改動(dòng)廣告樣稿。
四、乙方有權(quán)審查廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式,對不符合法律、法規(guī)和規(guī)章廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式,乙方應(yīng)要求甲方作出修改,甲方作出修改前乙方有權(quán)拒絕發(fā)布。畫面最終以工商等政府部門批復(fù)為準(zhǔn)。
五、廣告驗(yàn)收:甲方接乙方發(fā)布通知單后,甲方須在________內(nèi)對廣告位進(jìn)行驗(yàn)收,并書面通知乙方驗(yàn)收是否合格。如廣告未達(dá)到合同質(zhì)量要求(按合同條款二內(nèi)所有條款要求),乙方須重新制作,若甲方未按期驗(yàn)收,則視為驗(yàn)收合格。
六、廣告費(fèi)用:rmb________元/年,此款項(xiàng)包括一年的廣告發(fā)布費(fèi)、畫面制作費(fèi)、電費(fèi)、維修費(fèi)、日常保養(yǎng)費(fèi)等。
七、甲方每年分________期支付乙方廣告費(fèi)用,付款方式如下:
1.第______年
(1)第一期,甲方應(yīng)在本合同簽約后,______天內(nèi)支付乙方第______年廣告費(fèi)用總金額的______ %,計(jì)人民幣_(tái)_____
(2)第二期,甲方應(yīng)在驗(yàn)收合格后,______天內(nèi)支付乙方廣告費(fèi)用總金額的______ %,計(jì)人民幣_(tái)_____。
八、乙方負(fù)責(zé)廣告的安全、養(yǎng)護(hù)和維修。一般故障的,乙方應(yīng)在_________小時(shí)內(nèi)修復(fù)(修復(fù)時(shí)間最長不得超過_________小時(shí));較重故障的,雙方約定:另行協(xié)商。如遇畫面更換或發(fā)生故障等情況引發(fā)發(fā)布時(shí)間損失的,在合約期滿后,乙方同意照實(shí)順延。
九、合同糾紛解決方式: 按《合同法》(經(jīng)濟(jì)合同仲裁或法院起訴)。
十、甲方應(yīng)向乙方提供廣告發(fā)布所必須的文件和有效證明,乙方負(fù)責(zé)辦理戶外廣告各類審批手續(xù)。
十一、乙方不得在廣告發(fā)布前擅自將甲方提請發(fā)布的廣告內(nèi)容告知與發(fā)布業(yè)務(wù)無關(guān)的第三方。
十二、因廣告牌脫落、損壞等造成他人權(quán)益受到損害的,全部責(zé)任由乙方承擔(dān)。
十三、違約責(zé)任
1.甲方若未按合同支付廣告費(fèi)用,除支付拖欠的廣告費(fèi)用外,并應(yīng)支付乙方拖欠天數(shù)的違約金____________元/天計(jì)。
2.乙方遇惡劣天氣或其他不可抗拒原因未能在約定時(shí)間內(nèi)對廣告進(jìn)行修復(fù)的,廣告發(fā)布時(shí)間順延,無法順延的按延誤時(shí)間抵扣退還甲方相應(yīng)的發(fā)布費(fèi)。
3.乙方該戶外廣告除不可抗力的因素(遇市政動(dòng)遷等政府干預(yù)或自然災(zāi)害等,而影響廣告發(fā)布)外,不存在拆除的可能性。若遇市政建設(shè)或行政管理需要,政府有關(guān)部門依法拆除戶外廣告的,甲乙雙方應(yīng)無條件執(zhí)行,乙方不負(fù)違約責(zé)任,雙方應(yīng)按已發(fā)布廣告天數(shù),按日結(jié)算,多退少補(bǔ)。
十四、甲方有權(quán)監(jiān)測廣告發(fā)布情況。
十五、乙方需在每月的五日前,向甲方提供上個(gè)月的監(jiān)測報(bào)告。
十六、合同如有爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,不能解決的,可提交上海仲裁委員會(huì)仲裁。
十七、合同內(nèi)容如與國家法律、法規(guī)和規(guī)章相違背,應(yīng)服從法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
十八、本合同一式肆份,雙方各執(zhí)貳份,由雙方委托代理人在本合同簽名并加蓋公章之日起生效。
甲方:________乙方:________
代表:________代表:________
蓋章:________蓋章:________
日期:________日期:_______