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【第1篇】金融合同:××人壽保險(xiǎn)股份有限公司投資連結(jié)型個(gè)人終身壽險(xiǎn)條款
第一部分 責(zé)任條款
第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單和其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、被保險(xiǎn)人范圍:凡十八周歲以上,六十周歲以下,身體健康,能正常工作或勞動(dòng)的人,均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。
二、本合同的投保人和被保險(xiǎn)人必須為同一人。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同有效期內(nèi),__________人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱本公司)承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、身故保險(xiǎn)金
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害導(dǎo)致身故,本公司按下列二者之較大值向身故保險(xiǎn)金受益人給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止。
(一)本公司收到死亡證明后,按收到日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算的本合同投資帳戶單位的價(jià)值之和。
(二)保險(xiǎn)金額:__________________________________________________。
二、高殘保險(xiǎn)金
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害導(dǎo)致身體高殘,本公司按下列二者之較大值向被保險(xiǎn)人給付高殘保險(xiǎn)金,本合同終止。
(一)本公司收到殘疾鑒定后,按收到日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算的本合同投資帳戶單位的價(jià)值之和。
(二)保險(xiǎn)金額:__________________________________________________。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、高殘的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,按條款第十八條有關(guān)解除合同的規(guī)定處理,本合同終止:
(一)受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;
(二)被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
(三)被保險(xiǎn)人服用、吸食、注射毒品;
(四)被保險(xiǎn)人在本合同生效日起二年內(nèi)自殺;
(五)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
(六)被保險(xiǎn)人患艾滋病(aids)或感染艾滋病毒(hiv呈陽(yáng)性)期間;
(七)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、*或武裝叛亂;
(八)核爆炸、核輻射或核污染。
第五條 保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始
本合同的保險(xiǎn)期間為終身。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始生效,開(kāi)始生效的日期為生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。
第六條 保費(fèi)
一、本合同的首次保費(fèi)最低為20xx元且是1000元的整數(shù)倍。
二、投保人在本合同生效之后,可以隨時(shí)交納后續(xù)保費(fèi),每次交納的后續(xù)保費(fèi)不低于1000元且是100元的整數(shù)倍。
第七條 保費(fèi)的分配和費(fèi)用的收取
一、本公司收到保費(fèi)后,將按如下的方法和比例扣除保單獲取費(fèi)用,剩余的保費(fèi)按下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的買入價(jià)計(jì)算可以購(gòu)買到的投資帳戶單位數(shù),計(jì)入該合同的投資帳戶中。
保費(fèi)種類保費(fèi)的數(shù)額 扣費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)首次保費(fèi)20xx元 65 xx元以上的部分同后續(xù)保費(fèi)后續(xù)保費(fèi)(每次)1000元以上,10000元以下的部分2%10100元以上,50000元以下的部分 1.75% 50100以上的部分1.50% 二、本合同有效期間,本公司在每月計(jì)價(jià)日以扣除投資帳戶單位的形式按如下順序從投資帳戶中收取下月的各項(xiàng)費(fèi)用。
(一)投資帳戶管理費(fèi):計(jì)算和扣除方法見(jiàn)第二十三條。
(二)保單管理費(fèi)用:每月16元,本公司保留調(diào)整此項(xiàng)費(fèi)用收取標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利。
(三)風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi):是本公司對(duì)所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用。
第八條 保險(xiǎn)金額
一、本合同的基本保險(xiǎn)金額為5萬(wàn)元。
二、如果投保人交納的首次保費(fèi)高于20xx元,本公司允許投保人在5萬(wàn)到15萬(wàn)之間選擇保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)金額必須是1萬(wàn)的整數(shù)倍。
三、投保人交納后續(xù)保費(fèi)之后,保險(xiǎn)金額將從交納后續(xù)保費(fèi)的下一個(gè)計(jì)價(jià)日起按所交后續(xù)保費(fèi)等額增加。
四、本公司根據(jù)保險(xiǎn)金額扣除相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。
第九條 保險(xiǎn)金額的變更
本合同生效后,經(jīng)本公司同意,投保人可以變更保險(xiǎn)金額,變更的保險(xiǎn)金額是1萬(wàn)元的整數(shù)倍,變更后的保險(xiǎn)金額自完成變更的下一個(gè)計(jì)價(jià)日起生效。變更包括增加和減少。
一、保險(xiǎn)金額的增加:被保險(xiǎn)人在50周歲之前且本合同投資帳戶余額高于20xx元的情況下,投保人可以申請(qǐng)?jiān)黾颖kU(xiǎn)金額,每個(gè)保單年度最多增加一次保額;投保人要求增加的保險(xiǎn)金額不超過(guò)1萬(wàn)元時(shí),可以免體檢;如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)金額增加后的兩年內(nèi)自殺,根據(jù)本條規(guī)定增加的保險(xiǎn)金額無(wú)效。
二、保險(xiǎn)金額的減少:減少后的保險(xiǎn)金額不低于2萬(wàn)元。
第二部分 一般條款
第十條 如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),本公司有權(quán)解除合同。對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保、提高保費(fèi)或者降低保險(xiǎn)金額的,本公司有權(quán)解除合同。對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)責(zé)任,按條款第十八條解除合同的規(guī)定處理。
第十一條 受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人、投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人、投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書(shū)面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
高殘保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第十二條 保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用,因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十三條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付身故保險(xiǎn)金:
(一)保險(xiǎn)單及其他保險(xiǎn)憑證;
(二)受益人戶籍證明或身份證明;
(三)公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū);
(四)如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
(五)受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料;
(六)被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明。
二、高殘保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
(一)保險(xiǎn)單及其他保險(xiǎn)憑證;
(二)被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明;
(三)由本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū);
(四)被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及本公司要求的有關(guān)證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
四、如為代理人申領(lǐng),應(yīng)提供委托人授權(quán)委托書(shū)及代理人身份證明。
五、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的身故保險(xiǎn)金中超過(guò)賠付當(dāng)時(shí)的投資帳戶價(jià)值以上的部分。
六、被保險(xiǎn)人、身故保險(xiǎn)金受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
第十四條 年齡、性別的確定與錯(cuò)誤處理
一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算;
二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡與性別在投保單上寫明,如果投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),本公司可以根據(jù)其真實(shí)年齡或性別調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。
三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除合同,自合同成立之日起逾二年的除外。
第十五條 地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知本公司,投保人未以書(shū)面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十六條 合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同時(shí),應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書(shū)面協(xié)議。
第十七條 保險(xiǎn)合同的終止
本合同有效期內(nèi)的每個(gè)計(jì)價(jià)日,本公司從投資帳戶中收取投資帳戶管理費(fèi)、保單管理費(fèi)和風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。如果在某一計(jì)價(jià)日投資帳戶余額不足以支付下一期的上述費(fèi)用,則自計(jì)價(jià)日的次日起合同效力將延續(xù)六十日,六十日內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,并從所給付的保險(xiǎn)金中扣除欠交的保單管理費(fèi)、風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)和投資帳戶管理費(fèi)。投保人在此六十日內(nèi)交納后續(xù)保費(fèi)的,要從后續(xù)保費(fèi)中扣除欠交的保單管理費(fèi)、風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)和投資帳戶管理費(fèi)。投保人逾此六十日仍未交納后續(xù)保費(fèi)的,本合同終止。
在投資帳戶余額不足以支付下一期的保單管理費(fèi)、風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)和投資帳戶管理費(fèi)之前,本公司將以書(shū)面形式通知投保人及時(shí)交納后續(xù)保費(fèi)。
第十八條 投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書(shū)面通知本公司要求解除本合同。
一、投保人于出單以后十五日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保費(fèi)。
二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
(一)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
(二)解除合同申請(qǐng)書(shū);
(三)投保人身份證明。
三、投保人要求解除合同的,自本公司收到解除合同申請(qǐng)書(shū)之日起,本合同終止。除本條第一項(xiàng)的情況外,本公司按收到投保人申請(qǐng)書(shū)之日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日用投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算投資帳戶價(jià)值,扣除退保費(fèi)用后將余額退還給投保人。
四、在前五個(gè)保單年度內(nèi)解除合同,本公司要從投保人的投資帳戶價(jià)值中扣除退保費(fèi)用(標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表);第五個(gè)保單年度之后,退保費(fèi)用為零。
保單年度第一個(gè)第二個(gè)第三個(gè)第四個(gè)第五個(gè)退保費(fèi)用占投資帳戶價(jià)值的比例50%40%30 %10%不超過(guò)500元400元300元 200元100元
第十九條 投保人部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值的處理
一、投保人于本合同成立后,可以書(shū)面要求以賣出投資帳戶單位的方式部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值,每次領(lǐng)取金額應(yīng)是100元的整數(shù)倍,領(lǐng)取后投資帳戶余額不得低于20xx元。
二、本公司按收到部分領(lǐng)取申請(qǐng)后的下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算減少的投資帳戶單位數(shù),保險(xiǎn)金額將按領(lǐng)取金額等額下調(diào)但不低于20xx元。投資帳戶余額低于20xx元時(shí),投保人可申請(qǐng)解除合同,但不能申請(qǐng)部分領(lǐng)取。
三、投保人要求部分領(lǐng)取時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
(一)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
(二)部分領(lǐng)取申請(qǐng)書(shū);
(三)投保人身份證明;
(四)如為代理人申領(lǐng),應(yīng)提供委托人授權(quán)委托書(shū)及代理人身份證明。
四、每個(gè)保單年度內(nèi)兩次部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值免手續(xù)費(fèi),超過(guò)兩次的部分領(lǐng)取,每次收手續(xù)費(fèi)20元。
第二十條 爭(zhēng)議處理
本合同履行過(guò)程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,可通過(guò)訴訟方式解決。
第三部分 投資條款
第二十一條 投資帳戶
一、本公司將建立獨(dú)立的投資帳戶,管理和計(jì)量與本合同有關(guān)的投資活動(dòng)。
二、本公司投資帳戶中的資金運(yùn)用均符合相關(guān)法律法規(guī)。
三、投資帳戶的投資損益和資本盈虧計(jì)入該帳戶。
四、投資帳戶中的資產(chǎn)均以投資帳戶單位計(jì)量,且投資帳戶單位精確到小數(shù)點(diǎn)后四位。
五、投資帳戶的資產(chǎn)每年由中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)認(rèn)可的獨(dú)立會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行評(píng)估。
六、本公司在提前書(shū)面通知投保人的情況下,可以:
(一)結(jié)轉(zhuǎn)撤消原有的投資帳戶,設(shè)立新的投資帳戶或進(jìn)行投資帳戶的合并及分解,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變;
(二)在投資帳戶間轉(zhuǎn)換投資帳戶單位,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變;
(三)合并或分解投資帳戶單位,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變。
第二十二條 投資帳戶單位的計(jì)價(jià)
一、投資帳戶單位的賣出價(jià)根據(jù)投資市場(chǎng)的實(shí)際情況確定,計(jì)算公式為:
投資帳戶單位的賣出價(jià)=(投資帳戶中各項(xiàng)投資資產(chǎn)按計(jì)價(jià)日均價(jià)計(jì)算的總價(jià)值+現(xiàn)金+應(yīng)計(jì)收入-各項(xiàng)稅費(fèi))/投資帳戶單位總數(shù)
二、本公司在投資帳戶單位賣出價(jià)的基礎(chǔ)上根據(jù)投資成本和投資風(fēng)險(xiǎn)確定投資帳戶單位的買入價(jià),投資帳戶單位的買入價(jià)是投資帳戶單位的賣出價(jià)的1.0526倍。
三、每月最后一個(gè)交易日為計(jì)價(jià)日,本公司可以在正常計(jì)價(jià)日之間選擇其他計(jì)價(jià)日以維護(hù)投資人的利益。
四、本公司在每個(gè)計(jì)價(jià)日之后公布投資帳戶單位的買入價(jià)和賣出價(jià)。
第二十三條 投資帳戶的管理費(fèi)用
一、投資帳戶月度管理費(fèi)用計(jì)算公式為:
投資帳戶月度管理費(fèi)用=投資帳戶單位數(shù)_____投資帳戶單位的賣出價(jià)_____投資帳戶管理費(fèi)用收取比例
應(yīng)扣除的投資帳戶單位數(shù)=投資帳戶管理費(fèi)用_____投資帳戶單位的賣出價(jià)
二、本公司根據(jù)投資帳戶管理成本確定月度投資帳戶單位的管理費(fèi)用收取比例,不超過(guò)1/1000。
三、在按上述方法計(jì)算出的投資帳戶管理費(fèi)用不足2元時(shí),按2元扣除。
第四部分 釋義
一、投資帳戶單位:指投資帳戶資產(chǎn)的計(jì)量單位。
二、買入價(jià):指購(gòu)買投資帳戶單位時(shí)每一單位的價(jià)格。
三、賣出價(jià):指賣出投資帳戶單位時(shí)每一單位的價(jià)格。
四、意外傷害:指遭受外來(lái)的、突發(fā)的,非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
五、艾滋?。菏呛筇煨悦庖吡θ狈C合癥的簡(jiǎn)稱。
六、艾滋病病毒:是后天性免疫力缺乏綜合癥病毒的簡(jiǎn)稱。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)。如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。
七、周歲:以法定身份證明文件中記載的出生日期為計(jì)算基礎(chǔ)。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu):是指經(jīng)本公司認(rèn)可的區(qū)、縣級(jí)以上的公立醫(yī)院。
九、身體高殘:本合同所述“身體高殘”是指下列情形之一:
(一)雙目永久完全失明;
(二)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩個(gè)肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(三)一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(四)一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失;
(五)一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(六)四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失;
(七)咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失;
(八)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的。
失明:包括眼球缺失或摘除、或不能辯別明暗、或僅能辯別眼前手動(dòng)者,矯正視力低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)是師出具醫(yī)療診斷證明。
關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失:系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。
咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失:系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以至不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。
為維持生命必要之日常生活活動(dòng),全需他人扶助:系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,需要他人幫助。
十、不可抗力:是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。
十一、保單年度:從保單生效日或生效對(duì)應(yīng)日零時(shí)起至一年度保單生效對(duì)應(yīng)日前一日24日止為一個(gè)保單年度。
【第2篇】××人壽保險(xiǎn)股份有限公司投資連結(jié)型個(gè)人終身壽險(xiǎn)條款(參考文本)
××人壽保險(xiǎn) 股份有限公司
投資連結(jié)型個(gè)人終身壽險(xiǎn)條款
(參考文本)
第一部分 責(zé)任條款
第一條 保險(xiǎn)合同 的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單和其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、被保險(xiǎn)人范圍:凡十八周歲以上,六十周歲以下,身體健康,能正常工作或勞動(dòng)的人,均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。
二、本合同的投保人和被保險(xiǎn)人必須為同一人。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同有效期內(nèi),××人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱本公司)承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、身故保險(xiǎn)金
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害導(dǎo)致身故,本公司按下列二者之較大值向身故保險(xiǎn)金受益人給付身故保險(xiǎn)金,本 合同終止 。
(一)本公司收到 死亡證明 后,按收到日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算的本合同投資帳戶單位的價(jià)值之和。
(二)保險(xiǎn)金額:_________________________。
二、高殘保險(xiǎn)金
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害導(dǎo)致身體高殘,本公司按下列二者之較大值向被保險(xiǎn)人給付高殘保險(xiǎn)金,本合同終止。
(一)本公司收到殘疾鑒定后,按收到日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算的本合同投資帳戶單位的價(jià)值之和。
(二)保險(xiǎn)金額:_________________________。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、高殘的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,按條款第十八條有關(guān) 解除合同 的規(guī)定處理,本合同終止:
(一)受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;
(二)被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
(三)被保險(xiǎn)人服用、吸食、注射毒品;
(四)被保險(xiǎn)人在本 合同生效 日起二年內(nèi)自殺;
(五)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
(六)被保險(xiǎn)人患艾滋?。ǎ幔椋洌螅┗蚋腥景滩《荆ǎ瑁椋龀赎?yáng)性)期間;
(七)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
(八)核爆炸、核輻射或核污染。
第五條 保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始
本合同的保險(xiǎn)期間為終身。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始生效,開(kāi)始生效的日期為生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。
第六條 保費(fèi)
一、本合同的首次保費(fèi)最低為2000元且是1000元的整數(shù)倍。
二、投保人在本合同生效之后,可以隨時(shí)交納后續(xù)保費(fèi),每次交納的后續(xù)保費(fèi)不低于1000元且是100元的整數(shù)倍。
第七條 保費(fèi)的分配和費(fèi)用的收取
一、本公司收到保費(fèi)后,將按如下的方法和比例扣除保單獲取費(fèi)用,剩余的保費(fèi)按下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的買入價(jià)計(jì)算可以購(gòu)買到的投資帳戶單位數(shù),計(jì)入該合同的投資帳戶中。
保費(fèi)種類
保費(fèi)的數(shù)額
扣費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
首次保費(fèi)
2000元
65%
2000元以上的部分
同后續(xù)保費(fèi)
后續(xù)保費(fèi)(每次)
1000元以上,10000元以下的部分
2%
10100元以上,50000元以下的部分
1.75%
50100以上的部分
1.5%
二、本合同有效期間,本公司在每月計(jì)價(jià)日以扣除投資帳戶單位的形式按如下順序從投資帳戶中收取下月的各項(xiàng)費(fèi)用。
(一)投資帳戶管理費(fèi):計(jì)算和扣除方法見(jiàn)第二十三條。
(二)保單管理費(fèi)用:每月16元,本公司保留調(diào)整此項(xiàng)費(fèi)用收取標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利。
(三)風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi):是本公司對(duì)所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用。
第八條 保險(xiǎn)金額
一、本合同的基本保險(xiǎn)金額為5萬(wàn)元。
二、如果投保人交納的首次保費(fèi)高于2000元,本公司允許投保人在5萬(wàn)到15萬(wàn)之間選擇保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)金額必須是1萬(wàn)的整數(shù)倍。
三、投保人交納后續(xù)保費(fèi)之后,保險(xiǎn)金額將從交納后續(xù)保費(fèi)的下一個(gè)計(jì)價(jià)日起按所交后續(xù)保費(fèi)等額增加。
四、本公司根據(jù)保險(xiǎn)金額扣除相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。
第九條 保險(xiǎn)金額的變更
本合同生效后,經(jīng)本公司同意,投保人可以變更保險(xiǎn)金額,變更的保險(xiǎn)金額是1萬(wàn)元的整數(shù)倍,變更后的保險(xiǎn)金額自完成變更的下一個(gè)計(jì)價(jià)日起生效。變更包括增加和減少。
一、保險(xiǎn)金額的增加:被保險(xiǎn)人在50周歲之前且本合同投資帳戶余額高于2000元的情況下,投保人可以申請(qǐng)?jiān)黾颖kU(xiǎn)金額,每個(gè)保單年度最多增加一次保額;投保人要求增加的保險(xiǎn)金額不超過(guò)1萬(wàn)元時(shí),可以免體檢;如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)金額增加后的兩年內(nèi)自殺,根據(jù)本條規(guī)定增加的保險(xiǎn)金額無(wú)效。
二、保險(xiǎn)金額的減少:減少后的保險(xiǎn)金額不低于2萬(wàn)元。
第二部分 一般條款
第十條 如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),本公司有權(quán)解除合同。對(duì)于本 合同解除 前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保、提高保費(fèi)或者降低保險(xiǎn)金額的,本公司有權(quán)解除合同。對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)責(zé)任,按條款第十八條解除合同的規(guī)定處理。
第十一條 受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人、投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人、投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書(shū)面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
高殘保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第十二條 保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用,因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十三條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付身故保險(xiǎn)金:
(一)保險(xiǎn)單及其他保險(xiǎn)憑證;
(二)受益人戶籍證明或 身份證 明;
(三)公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū);
(四)如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
(五)受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料;
(六)被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明。
二、高殘保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
(一)保險(xiǎn)單及其他保險(xiǎn)憑證;
(二)被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明;
(三)由本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū);
(四)被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及本公司要求的有關(guān)證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
四、如為 代理 人申領(lǐng),應(yīng)提供委托人 授權(quán)委托書(shū) 及代理人身份證明。
五、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的身故保險(xiǎn)金中超過(guò)賠付當(dāng)時(shí)的投資帳戶價(jià)值以上的部分。
六、被保險(xiǎn)人、身故保險(xiǎn)金受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
第十四條 年齡、性別的確定與錯(cuò)誤處理
一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算;
二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡與性別在投保單上寫明,如果投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),本公司可以根據(jù)其真實(shí)年齡或性別調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。
三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除合同,自 合同成立 之日起逾二年的除外。
第十五條 地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知本公司,投保人未以書(shū)面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十六條 合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同時(shí),應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書(shū)面協(xié)議。
第十七條 保險(xiǎn)合同的終止
本合同有效期內(nèi)的每個(gè)計(jì)價(jià)日,本公司從投資帳戶中收取投資帳戶管理費(fèi)、保單管理費(fèi)和風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。如果在某一計(jì)價(jià)日投資帳戶余額不足以支付下一期的上述費(fèi)用,則自計(jì)價(jià)日的次日起合同效力將延續(xù)六十日,六十日內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,并從所給付的保險(xiǎn)金中扣除欠交的保單管理費(fèi)、風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)和投資帳戶管理費(fèi)。投保人在此六十日內(nèi)交納后續(xù)保費(fèi)的,要從后續(xù)保費(fèi)中扣除欠交的保單管理費(fèi)、風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)和投資帳戶管理費(fèi)。投保人逾此六十日仍未交納后續(xù)保費(fèi)的,本合同終止。
在投資帳戶余額不足以支付下一期的保單管理費(fèi)、風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)和投資帳戶管理費(fèi)之前,本公司將以書(shū)面形式通知投保人及時(shí)交納后續(xù)保費(fèi)。
第十八條 投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書(shū)面通知本公司要求解除本合同。
一、投保人于出單以后十五日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保費(fèi)。
二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
(一)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
(二)解除合同申請(qǐng)書(shū);
(三)投保人身份證明。
三、投保人要求解除合同的,自本公司收到解除合同申請(qǐng)書(shū)之日起,本合同終止。除本條第一項(xiàng)的情況外,本公司按收到投保人申請(qǐng)書(shū)之日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日用投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算投資帳戶價(jià)值,扣除退保費(fèi)用后將余額退還給投保人。
四、在前五個(gè)保單年度內(nèi)解除合同,本公司要從投保人的投資帳戶價(jià)值中扣除退保費(fèi)用(標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表);第五個(gè)保單年度之后,退保費(fèi)用為零。
第一個(gè)
第二個(gè)
第三個(gè)
第四個(gè)
第五個(gè)
退保費(fèi)用占投資帳戶價(jià)值的比例
50%
40%
30%
20%
10%
最高不超過(guò)
500元
400元
300元
200元
100元
第十九條 投保人部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值的處理
一、投保人于本合同成立后,可以書(shū)面要求以賣出投資帳戶單位的方式部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值,每次領(lǐng)取金額應(yīng)是100元的整數(shù)倍,領(lǐng)取后投資帳戶余額不得低于2000元。
二、本公司按收到部分領(lǐng)取申請(qǐng)后的下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算減少的投資帳戶單位數(shù),保險(xiǎn)金額將按領(lǐng)取金額等額下調(diào)但不低于2000元。投資帳戶余額低于2000元時(shí),投保人可申請(qǐng)解除合同,但不能申請(qǐng)部分領(lǐng)取。
三、投保人要求部分領(lǐng)取時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
(一)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
(二)部分領(lǐng)取申請(qǐng)書(shū);
(三)投保人身份證明;
(四)如為代理人申領(lǐng),應(yīng)提供委托人授權(quán)委托書(shū)及代理人身份證明。
四、每個(gè)保單年度內(nèi)兩次部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值免手續(xù)費(fèi),超過(guò)兩次的部分領(lǐng)取,每次收手續(xù)費(fèi)20元。
第二十條 爭(zhēng)議處理
本 合同履行 過(guò)程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,可通過(guò) 訴訟 方式解決。
第三部分 投資條款
第二十一條 投資帳戶
一、本公司將建立獨(dú)立的投資帳戶,管理和計(jì)量與本合同有關(guān)的投資活動(dòng)。
二、本公司投資帳戶中的資金運(yùn)用均符合相關(guān)法律 法規(guī) 。
三、投資帳戶的投資損益和資本盈虧計(jì)入該帳戶。
四、投資帳戶中的資產(chǎn)均以投資帳戶單位計(jì)量,且投資帳戶單位精確到小數(shù)點(diǎn)后四位。
五、投資帳戶的資產(chǎn)每年由中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)認(rèn)可的獨(dú)立會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行評(píng)估。
六、本公司在提前書(shū)面通知投保人的情況下,可以:
(一)結(jié)轉(zhuǎn)撤消原有的投資帳戶,設(shè)立新的投資帳戶或進(jìn)行投資帳戶的合并及分解,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變;
(二)在投資帳戶間轉(zhuǎn)換投資帳戶單位,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變;
(三)合并或分解投資帳戶單位,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變。
第二十二條 投資帳戶單位的計(jì)價(jià)
一、投資帳戶單位的賣出價(jià)根據(jù)投資市場(chǎng)的實(shí)際情況確定,計(jì)算公式為:
投資帳戶單位的賣出價(jià)=(投資帳戶中各項(xiàng)投資資產(chǎn)按計(jì)價(jià)日均價(jià)計(jì)算的總價(jià)值+現(xiàn)金+應(yīng)計(jì)收入-各項(xiàng)稅費(fèi))/投資帳戶單位總數(shù)
二、本公司在投資帳戶單位賣出價(jià)的基礎(chǔ)上根據(jù)投資成本和投資風(fēng)險(xiǎn)確定投資帳戶單位的買入價(jià),投資帳戶單位的買入價(jià)是投資帳戶單位的賣出價(jià)的1.0526倍。
三、每月最后一個(gè)交易日為計(jì)價(jià)日,本公司可以在正常計(jì)價(jià)日之間選擇其他計(jì)價(jià)日以維護(hù)投資人的利益。
四、本公司在每個(gè)計(jì)價(jià)日之后公布投資帳戶單位的買入價(jià)和賣出價(jià)。
第二十三條 投資帳戶的管理費(fèi)用
一、投資帳戶月度管理費(fèi)用計(jì)算公式為:
投資帳戶月度管理費(fèi)用=投資帳戶單位數(shù)×投資帳戶單位的賣出價(jià)×投資帳戶管理費(fèi)用收取比例
應(yīng)扣除的投資帳戶單位數(shù)=投資帳戶管理費(fèi)用×投資帳戶單位的賣出價(jià)
二、本公司根據(jù)投資帳戶管理成本確定月度投資帳戶單位的管理費(fèi)用收取比例,最高不超過(guò)1/1000。
三、在按上述方法計(jì)算出的投資帳戶管理費(fèi)用不足2元時(shí),按2元扣除。
第四部分 釋義
一、投資帳戶單位:指投資帳戶資產(chǎn)的計(jì)量單位。
二、買入價(jià):指購(gòu)買投資帳戶單位時(shí)每一單位的價(jià)格。
三、賣出價(jià):指賣出投資帳戶單位時(shí)每一單位的價(jià)格。
四、意外傷害:指遭受外來(lái)的、突發(fā)的,非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
五、艾滋?。菏呛筇煨悦庖吡θ狈C合癥的簡(jiǎn)稱。
六、艾滋病病毒:是后天性免疫力缺乏綜合癥病毒的簡(jiǎn)稱。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)。如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。
七、周歲:以法定身份證明文件中記載的出生日期為計(jì)算基礎(chǔ)。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu):是指經(jīng)本公司認(rèn)可的區(qū)、縣級(jí)以上的公立醫(yī)院。
九、身體高殘:本合同所述“身體高殘”是指下列情形之一:
(一)雙目永久完全失明;
(二)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩個(gè)肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(三)一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(四)一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失;
(五)一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(六)四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失;
(七)咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失;
(八)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的。
失明:包括眼球缺失或摘除、或不能辯別明暗、或僅能辯別眼前手動(dòng)者,最佳矯正視力低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)是師出具醫(yī)療診斷證明。
關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失:系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。
咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失:系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以至不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。
為維持生命必要之日常生活活動(dòng),全需他人扶助:系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,需要他人幫助。
十、不可抗力:是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。
十一、保單年度:從保單生效日或生效對(duì)應(yīng)日零時(shí)起至一年度保單生效對(duì)應(yīng)日前一日24日止為一個(gè)保單年度。
【第3篇】××人壽保險(xiǎn)股份有限公司投資連結(jié)型個(gè)人終身壽險(xiǎn)條款(參考)
××人壽保險(xiǎn)股份有限公司投資連結(jié)型個(gè)人終身壽險(xiǎn)條款(參考文本)
××人壽保險(xiǎn)股份有限公司
投資連結(jié)型個(gè)人終身壽險(xiǎn)條款
(參考文本)
第一部分 責(zé)任條款
第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單和其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、被保險(xiǎn)人范圍:凡十八周歲以上,六十周歲以下,身體健康,能正常工作或勞動(dòng)的人,均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。
二、本合同的投保人和被保險(xiǎn)人必須為同一人。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同有效期內(nèi),××人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱本公司)承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、身故保險(xiǎn)金
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害導(dǎo)致身故,本公司按下列二者之較大值向身故保險(xiǎn)金受益人給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止。
(一)本公司收到死亡證明后,按收到日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算的本合同投資帳戶單位的價(jià)值之和。
(二)保險(xiǎn)金額:_________________________。
二、高殘保險(xiǎn)金
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害導(dǎo)致身體高殘,本公司按下列二者之較大值向被保險(xiǎn)人給付高殘保險(xiǎn)金,本合同終止。
(一)本公司收到殘疾鑒定后,按收到日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算的本合同投資帳戶單位的價(jià)值之和。
(二)保險(xiǎn)金額:_________________________。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、高殘的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,按條款第十八條有關(guān)解除合同的規(guī)定處理,本合同終止:
(一)受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;
(二)被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
(三)被保險(xiǎn)人服用、吸食、注射毒品;
(四)被保險(xiǎn)人在本合同生效日起二年內(nèi)自殺;
(五)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
(六)被保險(xiǎn)人患艾滋?。ǎ幔椋洌螅┗蚋腥景滩《荆ǎ瑁椋龀赎?yáng)性)期間;
(七)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
(八)核爆炸、核輻射或核污染。
第五條 保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始
本合同的保險(xiǎn)期間為終身。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始生效,開(kāi)始生效的日期為生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。
第六條 保費(fèi)
一、本合同的首次保費(fèi)最低為2000元且是1000元的整數(shù)倍。
二、投保人在本合同生效之后,可以隨時(shí)交納后續(xù)保費(fèi),每次交納的后續(xù)保費(fèi)不低于1000元且是100元的整數(shù)倍。
第七條 保費(fèi)的分配和費(fèi)用的收取
一、本公司收到保費(fèi)后,將按如下的方法和比例扣除保單獲取費(fèi)用,剩余的保費(fèi)按下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的買入價(jià)計(jì)算可以購(gòu)買到的投資帳戶單位數(shù),計(jì)入該合同的投資帳戶中。
保費(fèi)種類
保費(fèi)的數(shù)額
扣費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
首次保費(fèi)
2000元
65%
2000元以上的部分
同后續(xù)保費(fèi)
后續(xù)保費(fèi)(每次)
1000元以上,10000元以下的部分
2%
10100元以上,50000元以下的部分
1.75%
50100以上的部分
1.5%
二、本合同有效期間,本公司在每月計(jì)價(jià)日以扣除投資帳戶單位的形式按如下順序從投資帳戶中收取下月的各項(xiàng)費(fèi)用。
(一)投資帳戶管理費(fèi):計(jì)算和扣除方法見(jiàn)第二十三條。
(二)保單管理費(fèi)用:每月16元,本公司保留調(diào)整此項(xiàng)費(fèi)用收取標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利。
(三)風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi):是本公司對(duì)所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用。
第八條 保險(xiǎn)金額
一、本合同的基本保險(xiǎn)金額為5萬(wàn)元。
二、如果投保人交納的首次保費(fèi)高于2000元,本公司允許投保人在5萬(wàn)到15萬(wàn)之間選擇保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)金額必須是1萬(wàn)的整數(shù)倍。
三、投保人交納后續(xù)保費(fèi)之后,保險(xiǎn)金額將從交納后續(xù)保費(fèi)的下一個(gè)計(jì)價(jià)日起按所交后續(xù)保費(fèi)等額增加。
四、本公司根據(jù)保險(xiǎn)金額扣除相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。
第九條 保險(xiǎn)金額的變更
本合同生效后,經(jīng)本公司同意,投保人可以變更保險(xiǎn)金額,變更的保險(xiǎn)金額是1萬(wàn)元的整數(shù)倍,變更后的保險(xiǎn)金額自完成變更的下一個(gè)計(jì)價(jià)日起生效。變更包括增加和減少。
一、保險(xiǎn)金額的增加:被保險(xiǎn)人在50周歲之前且本合同投資帳戶余額高于2000元的情況下,投保人可以申請(qǐng)?jiān)黾颖kU(xiǎn)金額,每個(gè)保單年度最多增加一次保額;投保人要求增加的保險(xiǎn)金額不超過(guò)1萬(wàn)元時(shí),可以免體檢;如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)金額增加后的兩年內(nèi)自殺,根據(jù)本條規(guī)定增加的保險(xiǎn)金額無(wú)效。
二、保險(xiǎn)金額的減少:減少后的保險(xiǎn)金額不低于2萬(wàn)元。
第二部分 一般條款
第十條 如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),本公司有權(quán)解除合同。對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保、提高保費(fèi)或者降低保險(xiǎn)金額的,本公司有權(quán)解除合同。對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)責(zé)任,按條款第十八條解除合同的規(guī)定處理。
第十一條 受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人、投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人、投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書(shū)面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
高殘保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第十二條 保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用,因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十三條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付身故保險(xiǎn)金:
(一)保險(xiǎn)單及其他保險(xiǎn)憑證;
(二)受益人戶籍證明或身份證明;
(三)公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū);
(四)如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
(五)受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料;
(六)被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明。
二、高殘保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
(一)保險(xiǎn)單及其他保險(xiǎn)憑證;
(二)被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明;
(三)由本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū);
(四)被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及本公司要求的有關(guān)證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
四、如為代理人申領(lǐng),應(yīng)提供委托人授權(quán)委托書(shū)及代理人身份證明。
五、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的身故保險(xiǎn)金中超過(guò)賠付當(dāng)時(shí)的投資帳戶價(jià)值以上的部分。
六、被保險(xiǎn)人、身故保險(xiǎn)金受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
第十四條 年齡、性別的確定與錯(cuò)誤處理
一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算;
二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡與性別在投保單上寫明,如果投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),本公司可以根據(jù)其真實(shí)年齡或性別調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。
三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除合同,自合同成立之日起逾二年的除外。
第十五條 地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知本公司,投保人未以書(shū)面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十六條 合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同時(shí),應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書(shū)面協(xié)議。
第十七條 保險(xiǎn)合同的終止
在投資帳戶余額不足以支付下一期的保單管理費(fèi)、風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)和投資帳戶管理費(fèi)之前,本公司將以書(shū)面形式通知投保人及時(shí)交納后續(xù)保費(fèi)。
第十八條 投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書(shū)面通知本公司要求解除本合同。
一、投保人于出單以后十五日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保費(fèi)。
二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
(一)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
(二)解除合同申請(qǐng)書(shū);
(三)投保人身份證明。
三、投保人要求解除合同的,自本公司收到解除合同申請(qǐng)書(shū)之日起,本合同終止。除本條第一項(xiàng)的情況外,本公司按收到投保人申請(qǐng)書(shū)之日的下一個(gè)計(jì)價(jià)日用投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算投資帳戶價(jià)值,扣除退保費(fèi)用后將余額退還給投保人。
四、在前五個(gè)保單年度內(nèi)解除合同,本公司要從投保人的投資帳戶價(jià)值中扣除退保費(fèi)用(標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表);第五個(gè)保單年度之后,退保費(fèi)用為零。
第一個(gè)
第二個(gè)
第三個(gè)
第四個(gè)
第五個(gè)
退保費(fèi)用占投資帳戶價(jià)值的比例
50%
40%
30%
20%
10%
最高不超過(guò)
500元
400元
300元
200元
100元
第十九條 投保人部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值的處理
一、投保人于本合同成立后,可以書(shū)面要求以賣出投資帳戶單位的方式部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值,每次領(lǐng)取金額應(yīng)是100元的整數(shù)倍,領(lǐng)取后投資帳戶余額不得低于2000元。
二、本公司按收到部分領(lǐng)取申請(qǐng)后的下一個(gè)計(jì)價(jià)日的投資帳戶單位的賣出價(jià)計(jì)算減少的投資帳戶單位數(shù),保險(xiǎn)金額將按領(lǐng)取金額等額下調(diào)但不低于2000元。投資帳戶余額低于2000元時(shí),投保人可申請(qǐng)解除合同,但不能申請(qǐng)部分領(lǐng)取。
三、投保人要求部分領(lǐng)取時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
(一)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
(二)部分領(lǐng)取申請(qǐng)書(shū);
(三)投保人身份證明;
(四)如為代理人申領(lǐng),應(yīng)提供委托人授權(quán)委托書(shū)及代理人身份證明。
四、每個(gè)保單年度內(nèi)兩次部分領(lǐng)取投資帳戶價(jià)值免手續(xù)費(fèi),超過(guò)兩次的部分領(lǐng)取,每次收手續(xù)費(fèi)20元。
第二十條 爭(zhēng)議處理
本合同履行過(guò)程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,可通過(guò)訴訟方式解決。
第三部分 投資條款
第二十一條 投資帳戶
一、本公司將建立獨(dú)立的投資帳戶,管理和計(jì)量與本合同有關(guān)的投資活動(dòng)。
二、本公司投資帳戶中的資金運(yùn)用均符合相關(guān)法律法規(guī)。
三、投資帳戶的投資損益和資本盈虧計(jì)入該帳戶。
四、投資帳戶中的資產(chǎn)均以投資帳戶單位計(jì)量,且投資帳戶單位精確到小數(shù)點(diǎn)后四位。
五、投資帳戶的資產(chǎn)每年由中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)認(rèn)可的獨(dú)立會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行評(píng)估。
六、本公司在提前書(shū)面通知投保人的情況下,可以:
(一)結(jié)轉(zhuǎn)撤消原有的投資帳戶,設(shè)立新的投資帳戶或進(jìn)行投資帳戶的合并及分解,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變;
(二)在投資帳戶間轉(zhuǎn)換投資帳戶單位,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變;
(三)合并或分解投資帳戶單位,本合同下的投資帳戶價(jià)值不變。
第二十二條 投資帳戶單位的計(jì)價(jià)
一、投資帳戶單位的賣出價(jià)根據(jù)投資市場(chǎng)的實(shí)際情況確定,計(jì)算公式為:
投資帳戶單位的賣出價(jià)=(投資帳戶中各項(xiàng)投資資產(chǎn)按計(jì)價(jià)日均價(jià)計(jì)算的總價(jià)值+現(xiàn)金+應(yīng)計(jì)收入-各項(xiàng)稅費(fèi))/投資帳戶單位總數(shù)
二、本公司在投資帳戶單位賣出價(jià)的基礎(chǔ)上根據(jù)投資成本和投資風(fēng)險(xiǎn)確定投資帳戶單位的買入價(jià),投資帳戶單位的買入價(jià)是投資帳戶單位的賣出價(jià)的1.0526倍。
三、每月最后一個(gè)交易日為計(jì)價(jià)日,本公司可以在正常計(jì)價(jià)日之間選擇其他計(jì)價(jià)日以維護(hù)投資人的利益。
四、本公司在每個(gè)計(jì)價(jià)日之后公布投資帳戶單位的買入價(jià)和賣出價(jià)。
第二十三條 投資帳戶的管理費(fèi)用
一、投資帳戶月度管理費(fèi)用計(jì)算公式為:
投資帳戶月度管理費(fèi)用=投資帳戶單位數(shù)×投資帳戶單位的賣出價(jià)×投資帳戶管理費(fèi)用收取比例
應(yīng)扣除的投資帳戶單位數(shù)=投資帳戶管理費(fèi)用×投資帳戶單位的賣出價(jià)
二、本公司根據(jù)投資帳戶管理成本確定月度投資帳戶單位的管理費(fèi)用收取比例,最高不超過(guò)1/1000。
第四部分 釋義
一、投資帳戶單位:指投資帳戶資產(chǎn)的計(jì)量單位。
二、買入價(jià):指購(gòu)買投資帳戶單位時(shí)每一單位的價(jià)格。
三、賣出價(jià):指賣出投資帳戶單位時(shí)每一單位的價(jià)格。
四、意外傷害:指遭受外來(lái)的、突發(fā)的,非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
五、艾滋病:是后天性免疫力缺乏綜合癥的簡(jiǎn)稱。
六、艾滋病病毒:是后天性免疫力缺乏綜合癥病毒的簡(jiǎn)稱。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)。如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。
七、周歲:以法定身份證明文件中記載的出生日期為計(jì)算基礎(chǔ)。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu):是指經(jīng)本公司認(rèn)可的區(qū)、縣級(jí)以上的公立醫(yī)院。
九、身體高殘:本合同所述“身體高殘”是指下列情形之一:
(一)雙目永久完全失明;
(二)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩個(gè)肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(三)一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(四)一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失;
(五)一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失;
(六)四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失;
(七)咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失;
(八)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的。
失明:包括眼球缺失或摘除、或不能辯別明暗、或僅能辯別眼前手動(dòng)者,最佳矯正視力低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)是師出具醫(yī)療診斷證明。
關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失:系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。
咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失:系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以至不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。
為維持生命必要之日常生活活動(dòng),全需他人扶助:系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,需要他人幫助。
十、不可抗力:是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。
十一、保單年度:從保單生效日或生效對(duì)應(yīng)日零時(shí)起至一年度保單生效對(duì)應(yīng)日前一日24日止為一個(gè)保單年度。