醫(yī)療社?？ㄔ趺从茫?6篇）

發(fā)布時(shí)間：2024-11-12 查看人數(shù)：71

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【第1篇】醫(yī)療社?？ㄔ趺从?/h2>
醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種.參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)?？ㄉ?。
如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和ic卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和ic卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或ic卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

【第2篇】北京社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇有哪些

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等等。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查，并與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自人力資源和社會(huì)保障局批準(zhǔn)之日起，將懸掛人力資源和社會(huì)保障局頒發(fā)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌。

【第3篇】交了社保還需要交農(nóng)村合作醫(yī)療嗎

一般居民繳納的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，員工繳納的是職工醫(yī)保。這兩種醫(yī)保都比新農(nóng)合報(bào)銷比例要高。因此買了社保是沒必要購買新農(nóng)合的。不需要，新農(nóng)合指的是醫(yī)療保險(xiǎn)，社保指的是五險(xiǎn)，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

享受了職工醫(yī)保待遇就不能選擇新農(nóng)合待遇，享受了新農(nóng)合待遇就不能享受職工醫(yī)保待遇，兩者是沖突的，交兩份純屬浪費(fèi)錢。

以醫(yī)保報(bào)銷做比例報(bào)銷的是不會(huì)重復(fù)報(bào)銷。社會(huì)保險(xiǎn)，強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅（費(fèi)）形成社會(huì)保險(xiǎn)基金。它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。

【第4篇】合作醫(yī)療和社保有什么區(qū)別

農(nóng)村合作醫(yī)療和社保的區(qū)別包括以下幾點(diǎn)：1、合作醫(yī)療只能農(nóng)民才可以參加；2、合作醫(yī)療必須以家庭為單位整戶參加；3、合作醫(yī)療是一年一交費(fèi)，一年一參合，參合本年度享受報(bào)銷；4、合作醫(yī)療基金籌措有限，保障力度低；5、合作醫(yī)療為國家的政策，以解決參合農(nóng)民因病致貧、因病返貧為最終目的?！痉梢罁?jù)】《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條，參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

【第5篇】社?？ㄈ绾螆?bào)銷醫(yī)療費(fèi)

1、首先參保人去看病時(shí)，用社保卡去掛號(hào)處掛號(hào)，拿方掛號(hào)單去就診科室看病，看完病后醫(yī)生都會(huì)開一張藥方繳費(fèi)。

2、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后，直接刷社?？ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，則需要參保人自付現(xiàn)金。

【第6篇】社保和農(nóng)村合作醫(yī)療有什么區(qū)別

1、理論定義：農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國社會(huì)保障的一部分，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠，同時(shí)也是社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，更是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一；社保是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。

2、繳納費(fèi)用和方式：農(nóng)村醫(yī)保繳納的費(fèi)用一年幾百元，而社保繳納費(fèi)用一年幾千甚至上萬，相比之下農(nóng)村醫(yī)保的費(fèi)用低很多；而且，農(nóng)村醫(yī)保是由參保人負(fù)擔(dān)全部費(fèi)用，而社保是由職工和公司一起承擔(dān)費(fèi)用的。

3、包含項(xiàng)目：農(nóng)村醫(yī)保只包含了醫(yī)保，但是社保除了包含醫(yī)保還包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)。

【第7篇】有了社保還要買百萬醫(yī)療險(xiǎn)嗎

有了社保還要買百萬醫(yī)療險(xiǎn)嗎？社保與百萬醫(yī)療險(xiǎn)的區(qū)別？下文就隨小編來簡(jiǎn)單的了解一下吧。

社保與百萬醫(yī)療險(xiǎn)的區(qū)別

01、社保的好處與不足：

社保中最實(shí)用的是養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)了，醫(yī)療，是成為社會(huì)人最基本的尊嚴(yán)，最基礎(chǔ)的保險(xiǎn)，醫(yī)保分為兩塊，有【職工醫(yī)?！亢汀境青l(xiāng)居民醫(yī)?！?；

前者針對(duì)有單位的工薪族，后者面向于自由職業(yè)者、青少年兒童等等群體。基于每個(gè)省份的要求不一，報(bào)銷上限、報(bào)銷比例與起付線都有不同。

可是，醫(yī)保雖好，但有三個(gè)地方有不足：

不足一：只報(bào)銷社保內(nèi)用藥，雖然今年官宣有不少抗癌藥都納入了社保里，但是還有特效藥、高新技術(shù)檢查和治療設(shè)備等等都屬于丙類藥物，醫(yī)保無法報(bào)銷，費(fèi)用都比較高；

不足二：比例無法達(dá)到100%，也就是說國內(nèi)不管哪座城市，報(bào)銷比例都沒有100%，如果是三甲醫(yī)院賠付比例平均90%左右，萬元左右的費(fèi)用還好，如果高達(dá)十幾萬，動(dòng)輒幾十萬的醫(yī)療費(fèi)，消費(fèi)者自費(fèi)的都很多了。

不足三：都設(shè)置起付線，依據(jù)城市、醫(yī)院的不同，有幾百至上千元不等。

02、百萬醫(yī)療險(xiǎn)：

百萬醫(yī)療險(xiǎn)，又稱之為高免賠醫(yī)療，1萬元免賠，日?；拘〔∮貌簧?，主要報(bào)銷大病或者重大意外治療費(fèi)用。

舉個(gè)栗子，小a是一位全職媽媽，有長(zhǎng)沙居民醫(yī)保，體檢過程中發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，醫(yī)生建議在三甲醫(yī)院治療，三個(gè)療程費(fèi)用10萬元，需要小a自己自費(fèi)的有：

（1）三甲醫(yī)院免賠額：1100元；

（2）自費(fèi)藥：40000萬；

（3）報(bào)銷比例：60%；

最后，社保報(bào)銷（10萬-自費(fèi)藥4萬-1100元免賠）*60%=35340元，小a自己掏接近65000元。

在這種情況下，有了社保還有買百萬醫(yī)療險(xiǎn)嗎，結(jié)果是毋庸置疑的：

百萬醫(yī)療險(xiǎn)減去免賠1萬元，其他的全部報(bào)銷，正常情況下等于小a可以在商業(yè)大額醫(yī)療險(xiǎn)里報(bào)銷55000元。

【第8篇】社保職工醫(yī)療一檔與二檔的區(qū)別

1、繳費(fèi)：

基本醫(yī)療一檔（單位6%+個(gè)人2%）+ 地方補(bǔ)充醫(yī)療（單位0.2%）+ 生育醫(yī)療（單位0.5%），繳費(fèi)基數(shù)為員工實(shí)際繳費(fèi)工資（最低為3131元），總交費(fèi)272元；

基本醫(yī)療二檔（單位0.5%+個(gè)人0.2%）+地方補(bǔ)充醫(yī)療（單位0.1%）+生育醫(yī)療（單位0.2%）繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資（現(xiàn)為5218），總交費(fèi)52；

2、就醫(yī)原則：

一檔社保在每個(gè)醫(yī)院都可以享受優(yōu)惠政策，二檔社保只能在對(duì)應(yīng)的醫(yī)院或者門診享受優(yōu)惠政策。

3、待遇：

一檔社保享受優(yōu)惠，70%由個(gè)人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

二檔社保享受優(yōu)惠，80%由個(gè)人賬戶支付，20%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

【第9篇】農(nóng)村醫(yī)療和社保的區(qū)別

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國社會(huì)保障的一部分，我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3．91%，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠，同時(shí)也是社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，更是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。

社會(huì)保險(xiǎn)是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。

農(nóng)村醫(yī)保和社保的區(qū)別為：

1、繳納費(fèi)用不同：農(nóng)村醫(yī)保繳納的費(fèi)用一年幾百元，而社保繳納費(fèi)用一年幾千甚至上萬，相比之下農(nóng)村醫(yī)保的費(fèi)用低很多；

2、包含項(xiàng)目不同：農(nóng)村醫(yī)保只包含了醫(yī)保，但是社保除了包含醫(yī)保還包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)；

3、繳費(fèi)方式不同：農(nóng)村醫(yī)保是由參保人負(fù)擔(dān)全部費(fèi)用，而社保是由職工和公司一起承擔(dān)費(fèi)用的。

【第10篇】社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎么選

參保人員在獲得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，提出個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇意向，由所在單位匯總后，統(tǒng)一報(bào)送統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

目前，各地對(duì)參保人員選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)已經(jīng)不再限制，參保人員可在任何一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇就醫(yī)。

【第11篇】社保和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國社會(huì)保障的一部分，農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。

社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。

區(qū)別:

1、所覆蓋的對(duì)象不同。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療只有農(nóng)民才可以參加，而且是必須以家庭為單位整戶參加。

而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是用人單位和個(gè)人繳費(fèi)建立的醫(yī)療保險(xiǎn)基金，是國家為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

2、繳費(fèi)方式不同。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)民自愿參加，農(nóng)民個(gè)人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不能采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的方式籌集資金。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是用人單位和職工共同繳納的。

【第12篇】買醫(yī)療保險(xiǎn)是否必須得買社保

醫(yī)保和社保都是自愿繳納的。如果只想獲得醫(yī)療需求保障，可以只選擇醫(yī)保進(jìn)行繳費(fèi)，不必繳納社保。社保包括了醫(yī)保。

社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

【第13篇】社保卡可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用嗎

可以。用社會(huì)保障卡看病可以報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。所有疾病均可以用社?？▓?bào)銷，社?？ǖ膱?bào)銷時(shí)針對(duì)不同醫(yī)療項(xiàng)目的不同額度來定的。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十八條

用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。國家建立全國統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼為公民身份號(hào)碼。

【第14篇】社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)單獨(dú)可以買嗎

1、不可以。

2、社保的醫(yī)療是不可以單獨(dú)買的，必須附加在養(yǎng)老險(xiǎn)上。商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)療險(xiǎn)是可以單獨(dú)買的。養(yǎng)老金是可以通過其他方式獲得，像您說的基金定投作為養(yǎng)老金也是可行的，但是安全和穩(wěn)定性不足。

3、社保養(yǎng)老是主險(xiǎn)，而醫(yī)療室附加險(xiǎn)，所以養(yǎng)老可以單獨(dú)購買，但是醫(yī)療不可以！如果您是單位幫您負(fù)擔(dān)80%的費(fèi)用的話，你可以在社保之外做一些養(yǎng)老的補(bǔ)充方案：比如專門的養(yǎng)老保險(xiǎn)！