【第1篇】醫(yī)療融資租賃公司工作
原創(chuàng) 研究中心 全球租賃業(yè)競爭力論壇
來源:租賃觀察網(wǎng)、全球租賃業(yè)競爭力論壇
作者:全球租賃業(yè)競爭力論壇研究中心
新冠肺炎疫情爆發(fā)面前,眾多租賃企業(yè)積極響應(yīng),多舉措投入到抗疫戰(zhàn)斗中,尤其在各大醫(yī)療企業(yè)亟需支持的特殊時期,一批開展醫(yī)療租賃業(yè)務(wù)的租賃公司勇于擔(dān)當(dāng),通過采購捐贈醫(yī)療物資、派出醫(yī)護(hù)團(tuán)隊奔赴一線、提供專項支持額度、靈活調(diào)整還租方案、針對疫情防控設(shè)備予以緩收貨減降相關(guān)租金和利息等各項支持,貢獻(xiàn)力量,共克難關(guān)。
國藥控股(中國)融資租賃有限公司(下稱“國控租賃”或“公司”)是中國醫(yī)藥集團(tuán)總公司旗下租賃公司,由中國醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)國藥控股股份有限公司在上海自貿(mào)區(qū)發(fā)起設(shè)立,目前注冊資本27.78億元。
國藥控股租賃的第一大股東為國藥控股股份有限公司,實際控制人為國資委。目前,國控租賃股權(quán)結(jié)構(gòu)如下:
“科技金融+產(chǎn)業(yè)運營”,深入布局醫(yī)療大健康
公司自成立之初即將醫(yī)療醫(yī)藥作為重點業(yè)務(wù)板塊,得益于國內(nèi)醫(yī)療大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展以及股東國藥控股在醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)的領(lǐng)先優(yōu)勢,深入布局醫(yī)療大健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,業(yè)務(wù)服務(wù)領(lǐng)域覆蓋醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)鏈的生產(chǎn)、流通、零售、醫(yī)療終端等各環(huán)節(jié),通過“科技金融+產(chǎn)業(yè)運營”雙輪驅(qū)動,激活資源,實現(xiàn)金融服務(wù)與產(chǎn)業(yè)資源的有機(jī)整合。非醫(yī)療板塊則積極發(fā)展城市公用、文體旅游、交通物流、機(jī)械裝備等產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。
公司專門成立醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)部,圍繞醫(yī)療大健康產(chǎn)業(yè)鏈,以民營醫(yī)院行業(yè)為核心,向上延伸至醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療器械行業(yè)等,向下拓展至連鎖藥房和醫(yī)療終端消費者。另設(shè)公共醫(yī)療事業(yè)部,聚焦公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)客戶。截止2023年1-3月,醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)收融資租賃款凈值為113.56億元,在公司應(yīng)收融資租賃款凈值(扣除減值準(zhǔn)備)中占比59.66%。非醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)收融資租賃款凈值為76.78億元,占比40.34%。
凈利潤4.43億元,同比增長62.99%
截至2023年9月末,公司總資產(chǎn)277.55億元,較2023年末增長23.42%,凈資產(chǎn)45.59億元,較2023年末增加29.02%。2023年1-9月實現(xiàn)營業(yè)收入16.22億元,實現(xiàn)凈利潤4.43億元,較上年同期增加62.99%。
截至2023年3月末,公司總資產(chǎn)收益率為1.79%,凈資產(chǎn)收益率為11.80%,應(yīng)收融資租賃款不良率為0.36%,租金回收率99.34%。
業(yè)務(wù)板塊方面,主營業(yè)務(wù)為融資租賃、經(jīng)營性租賃等租賃業(yè)務(wù)以及保理、投資業(yè)務(wù)等,以融資租賃業(yè)務(wù)為核心,2023年1-3月末,公司融資租賃收入為4.44億元,其中回租占比98.15%,直租占比1.85%。2023年1-9月,公司實現(xiàn)收入合計16.22億元,其中租賃收入15.09億元,占比93.03%;保理業(yè)務(wù)收入0.36億元,占比2.23%;貸款利息收入0.21億元,占比1.29%,其他收入0.56億元,占比3.45%。
醫(yī)療板塊累計投放221.81億元
截至2023年3月末,公司租賃業(yè)務(wù)投放合計347.46億元。醫(yī)療板塊業(yè)務(wù)主要涉及醫(yī)療、醫(yī)藥、制藥、醫(yī)療器械等相關(guān)行業(yè),累計投放金額合計221.81億元,合計占比63.84%。非醫(yī)療板塊方面,公司成立了文化與民生事業(yè)部承擔(dān)非醫(yī)療板塊業(yè)務(wù)發(fā)展職能,圍繞國家城鎮(zhèn)化、區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略,面向智慧城市、公共交通、水務(wù)環(huán)保、供熱供電、文化旅游、科研教育等細(xì)分客戶,累計投放金額125.65億元,合計占比36.16%。
表:截至2023年3月末,公司分行業(yè)租賃業(yè)務(wù)投放情況
(單位:萬元)
數(shù)據(jù)來源:國控租賃募集說明書。
資信良好,獲得授信392.54億元
國控租賃資信狀況良好,與各大商業(yè)銀行均建立了長期穩(wěn)定的業(yè)務(wù)關(guān)系,具有較強(qiáng)的間接融資能力。截至2023年9月末,發(fā)行人在銀行獲得授信金額392.54億元,未使用金額258.34億元,已使用金額134.20億元。
中誠信國際評定國控租賃主體信用等級為aa+,評級展望為穩(wěn)定。
【第2篇】做醫(yī)療的融資租賃
近幾年,隨著行業(yè)發(fā)展環(huán)境的持續(xù)優(yōu)化,融資租賃業(yè)更加注重在新興業(yè)務(wù)領(lǐng)域的拓展,不斷在細(xì)分專業(yè)領(lǐng)域深耕布局,其中醫(yī)療租賃行業(yè)成為了許多融資租賃企業(yè)的重要發(fā)力方向。醫(yī)療融資租賃亦成為不少企業(yè)新的增長點。聚信租賃作為我國頗具實力的一家融資租賃企業(yè),在成立之初就將醫(yī)療融資租賃作為核心業(yè)務(wù)之一,為醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展賦能。
醫(yī)療是關(guān)系國計民生的行業(yè),且和每個人的生活與健康息息相關(guān)。作為國內(nèi)比較活躍的一家融資租賃企業(yè),聚信租賃不僅將醫(yī)療行業(yè)當(dāng)作核心業(yè)務(wù)領(lǐng)域,也希望通過自身的力量,為中國醫(yī)療水平的持續(xù)提高做出自己的貢獻(xiàn)。聚信租賃自創(chuàng)立以來就堅持以“服務(wù)民生體系,助力實體經(jīng)濟(jì)”為使命,以“成為卓越、可信賴的融資租賃服務(wù)商”作為企業(yè)愿景,專注于教育、醫(yī)療和公用事業(yè)行業(yè)的租賃細(xì)分市場,將醫(yī)療租賃作為核心業(yè)務(wù)之一。
為了更好地服務(wù)于各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),聚信租賃專設(shè)了醫(yī)療租賃事業(yè)部,且可以根據(jù)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)客戶的未來現(xiàn)金流情況和還款綜合能力,為合作機(jī)構(gòu)提供定制化的融資方案,從而起到平穩(wěn)現(xiàn)金流,減少波動,填補(bǔ)資金缺口,提高資金使用效率等作用。
基于在醫(yī)療租賃行業(yè)的多年深耕與探索,聚信租賃已與全國多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成合作。且在聚信租賃服務(wù)的不同級別醫(yī)院當(dāng)中,約有七成為公立醫(yī)院,為國內(nèi)醫(yī)療水平的提升作出了重要貢獻(xiàn)。2023年疫情防控期間,聚信租賃公立醫(yī)院客戶當(dāng)中,約有50%的醫(yī)院被各地政府指定為疫情醫(yī)療救治定點醫(yī)院,還有超過80%的醫(yī)院設(shè)立了發(fā)熱門診,為保障民眾健康和疫情防控作出了貢獻(xiàn)。
日前,《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出,到2025年,實現(xiàn)醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)高級化、醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)代化水平明顯提升,主流醫(yī)療裝備基本實現(xiàn)有效供給,高端醫(yī)療裝備產(chǎn)品性能和質(zhì)量水平明顯提升,初步形成對公共衛(wèi)生和醫(yī)療健康需求的全面支撐能力。未來,醫(yī)療租賃行業(yè)滲透率會持續(xù)提升,聚信租賃也會持續(xù)將醫(yī)療行業(yè)作為核心業(yè)務(wù)板塊,為中國醫(yī)療水平的提升做貢獻(xiàn)。
【第3篇】醫(yī)療設(shè)備融資租賃
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最大資金來源是政府,他們很少關(guān)心醫(yī)療設(shè)備的價格問題,然而隨著近幾年醫(yī)療衛(wèi)生體制的市場化改革,這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不自己想辦法融通資金來取得必要的醫(yī)療設(shè)備。在這樣的情況下,怎么獲得昂貴的大型精密儀器,加強(qiáng)基礎(chǔ)投資,改善醫(yī)療環(huán)境成為大部分資金不足的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的難題。今天咱們就來說說融資租賃能給醫(yī)療設(shè)備行業(yè)帶來哪些亮點。
一、醫(yī)療設(shè)備融資租賃定義及開展背景
1、定義
醫(yī)療設(shè)備融資租賃,是指租賃公司根據(jù)醫(yī)院選定的醫(yī)療設(shè)備和廠商,以對醫(yī)院資金融通為目的而購買該設(shè)備,并通過與醫(yī)院簽訂融資租賃合同將設(shè)備租賃給醫(yī)院使用,醫(yī)院支付租金的一種金融服務(wù)業(yè)務(wù)。
2、開展背景
由于我國特定的醫(yī)療體制等原因,國家對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入長期嚴(yán)重不足,醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施普遍陳舊,醫(yī)療設(shè)備也大都比較老化,與人民群眾日益增長的醫(yī)療需求之間的矛盾日漸突出。采用融資租賃方式引進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,有利于醫(yī)院提升醫(yī)療科研能力和診治水平,從而提供更多更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)分析
1、數(shù)據(jù)分析
達(dá)國家平均市場滲透率在15-30%,而我國租賃總額只有53.5億美元,市場滲透率僅為1%。融資租賃業(yè)作為一種獨立的融資手段在國內(nèi)金融市場所占比例還非常小,融資租賃業(yè)在國內(nèi)有良好的市場發(fā)展?jié)摿陀熬啊?/p>
1、行業(yè)發(fā)展
1)目前,中國醫(yī)療器械同發(fā)達(dá)國家相比雖然存在差距,但是中國醫(yī)療器械的發(fā)展速度令世界都為之側(cè)目;
2)近年來整個行業(yè)的年增長率保持在14%左右。未來5-7年內(nèi),中國將超過日本,成為全球第二大醫(yī)療設(shè)備市場。預(yù)計2050年中國在世界醫(yī)療器械市場上的份額將占到25%;
3)中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及新醫(yī)改的推動,未來中國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展空間十分巨大,給醫(yī)療行業(yè)的融資租賃提供了廣闊的空間。
三、醫(yī)療設(shè)備融資租賃給涉及方帶來的利益
1、醫(yī)療設(shè)備廠商
1)企業(yè)融資模式的創(chuàng)新;
2)企業(yè)銷售模式的創(chuàng)新,增加銷售額;
3)加速回款保持先進(jìn)流,支持企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
2、醫(yī)院
1)拓寬融資渠道、緩解資金短缺;
2)改善醫(yī)院無資金設(shè)備陳舊的狀況;
3)采用融資租賃購置,可以減少醫(yī)院一次性支出;
4)貸款期限長、到期還本負(fù)擔(dān)較輕;
5)還款方式靈活、便捷;
6)加速折舊,具有節(jié)稅功能;
7)實現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)金流的科學(xué)管理,保持現(xiàn)金流分配,支持醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
文章來源:譽(yù)商資訊
http://www.yushangzixun.com/gongshang/283.html
http://www.yushangzixun.com
(本公司從事融資租賃公司注冊,如需咨詢請加微信:yexi-13,請備注“融資租賃”謝謝)
【第4篇】醫(yī)療器械融資租賃企業(yè)
在真實世界中,醫(yī)療器械是可以租賃的。此處的“可以”,既指法無明文禁止即可為,又指在商業(yè)上具備可操作性。
當(dāng)然,并不是所有的醫(yī)療器械都適合租賃,植入或一次性使用的醫(yī)療器械顯而易見地不合適,可重復(fù)使用的低值器械沒有租賃的必要,動輒上千萬的大型醫(yī)療設(shè)備,如核磁共振、ct等,采購頻次少,設(shè)備配置受制于配額管理,醫(yī)院也可能申請享受進(jìn)口免稅政策。按慣例,公立三甲醫(yī)院多為直接采購,較少采用租賃。
但總有幾種器械,由于其獨特的商業(yè)和技術(shù)特性,因緣巧合地成為了醫(yī)療器械租賃市場的主流選手。
ct球管租賃
ct機(jī)里的x射線管組件,俗稱“球管”。球管為ct機(jī)提供x射線源,一般不能通用,特定品牌的ct機(jī)必須安裝其配套的原裝品牌球管。國際知名品牌ct的球管配件價格一般占整機(jī)價格的20%左右,二次配置的成本昂貴。一個球管的使用壽命往往根據(jù)其產(chǎn)品更新迭代的技術(shù)、質(zhì)量、使用頻率(或總秒數(shù))、維保水平的不同而波動變化,用好了幾年都能用,運氣不好則一年不到就要換。在ct整機(jī)原裝球管報廢后,二次配置的球管壽命長短不容易準(zhǔn)確預(yù)測,這也給作出穩(wěn)定而準(zhǔn)確的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購預(yù)算產(chǎn)生障礙。報廢舊球管采購安裝新球管,如果無法做到無縫連接,就會影響臨床應(yīng)用的持續(xù)性。
針對上述問題,球管租賃應(yīng)運而生。由于球管壽命與其開機(jī)掃描秒數(shù)直接相關(guān),其租賃費多用n元每秒次進(jìn)行計算,租賃期為設(shè)定的一個總時長,在租賃時長內(nèi),不論球管因故障等任何原因而需要更換,在租賃期內(nèi),出租方都要保障隨時有ct機(jī)球管可供臨床使用。而按n元每秒次計算租金的方式也可以讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠根據(jù)患者就診規(guī)模提前合理規(guī)劃預(yù)算。在球管租賃模式下,盡管醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能需要付出比球管購置成本更高的總投入,但球管租賃的租金分期支付,可以起到類似融資的作用,此外,還可以提供穩(wěn)定的臨床應(yīng)用和可預(yù)期的預(yù)算。類似于遠(yuǎn)期結(jié)售匯產(chǎn)品,鎖定遠(yuǎn)期匯率的企業(yè)并不指望通過匯率波動賺錢,其更多的是希望通過鎖定匯率來確保企業(yè)正常的業(yè)務(wù)利潤率,避免主營業(yè)務(wù)利潤被匯率市場蠶食。
體外診斷設(shè)備租賃
另一種比較多見的租賃器械是體外診斷領(lǐng)域的臨床檢驗儀器。其能夠成為醫(yī)療器械租賃市場的主角之一有以下幾種原因:
從醫(yī)院采購預(yù)算角度來看,體外診斷的臨床檢驗儀器根據(jù)其不同的類別和型號,市場價格從幾十萬到幾百萬不等,這個價格區(qū)間和大型醫(yī)療設(shè)備相比低了幾個級別,未必能達(dá)到集全院資源予以特別支持的地步,但和普通的醫(yī)療器械比又貴了很多,可能醫(yī)院一下子也沒有這么多的預(yù)算直接購置,以定期支付租賃費的方式降低使用體外診斷設(shè)備平臺的資金門檻自然而然地成為了一個可選項。
從銷售流向來看,醫(yī)療器械進(jìn)院后的去向大致可以分為兩類:一類的最終買方是患者,無論自費、商業(yè)保險還是醫(yī)保付費,此等器械的最終用戶是患者,所有權(quán)最終轉(zhuǎn)移至患者處,如支架等植入類器械、導(dǎo)管敷料等一次性使用器械,這些器械的價格幾乎都可以在患者的醫(yī)療費用清單里找到。在這種模式下,無論是否加價,醫(yī)院更像是一個疊加了診療行為的器械轉(zhuǎn)售方。為行文方便,我們暫且稱之為“醫(yī)院轉(zhuǎn)售類”器械;而另一類的最終用戶是醫(yī)院,器械在銷售進(jìn)院后轉(zhuǎn)為醫(yī)院的固定資產(chǎn)并開始計提折舊,所有權(quán)也歸醫(yī)院,如大型影像設(shè)備,體外診斷設(shè)備平臺等。醫(yī)院實際上是此類器械的最終買方和實際使用方,我們不妨稱之為“醫(yī)院自用類”器械。顯然,“醫(yī)院自用類”器械更占用醫(yī)院的現(xiàn)金流,公立醫(yī)院在一定程度上又不鼓勵舉債經(jīng)營,將“醫(yī)院自用類”器械轉(zhuǎn)為租賃就自然而然地成為了一個解決醫(yī)院現(xiàn)金流問題的商業(yè)方案。
從器械產(chǎn)品的使用特性來看,體外診斷設(shè)備需要搭配試劑等耗材方能臨床使用,設(shè)備是一次性投入,試劑等耗材則需要根據(jù)臨床的使用量反復(fù)多次購買。試劑等耗材的選擇也不是任意的,取決于配套設(shè)備型號、檢測項目、可選擇的通道、品牌關(guān)聯(lián)等各種因素,某些設(shè)備只能配套使用同品牌試劑,這也導(dǎo)致在購買設(shè)備的同時就需要決定后期耗材的選擇。這種產(chǎn)品組合使用的特性意味著誰家的設(shè)備進(jìn)入了醫(yī)院,誰家的配套耗材在后期采購中就會占有先天的優(yōu)勢?!暗褪赘丁薄胺制诟丁钡淖赓U模式則可以幫助設(shè)備平臺更容易地進(jìn)院。
體外診斷臨床儀器租賃的出現(xiàn)和發(fā)展也和近年來國家大力查處免費投放醫(yī)療器械有關(guān)?!懊赓M投放”曾經(jīng)一度是醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)攻克設(shè)備進(jìn)院難題的法寶,免費投放指的是企業(yè)保留投入器械的所有權(quán),醫(yī)院免費獲得器械的使用權(quán)。為什么企業(yè)愿意以免費投放的方式將高值醫(yī)療器械的使用權(quán)贈送給醫(yī)院呢?原因就在于前文提及的設(shè)備與耗材配套使用的特性,設(shè)備免費進(jìn)院后醫(yī)院自然要購買配套的耗材,而耗材又是與患者數(shù)量和檢測頻次直接相關(guān)的,優(yōu)質(zhì)的公眾醫(yī)院不缺病人,羊毛出在羊身上,企業(yè)自然愿意以短期的設(shè)備投入換取長期耗材供應(yīng)的權(quán)利。
但是,根據(jù)1993年版的《反不正當(dāng)競爭法》和《國家工商行政管理局關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》中的相關(guān)規(guī)定,向交易相對方贈送財物以換取銷售商品視為商業(yè)賄賂。盡管2023年修訂的新版《反不正當(dāng)競爭法》中剔除了交易相對方作為受賄方的規(guī)定,但根據(jù)目前的司法實踐和國家政策導(dǎo)向,向醫(yī)院“免費投放”設(shè)備捆綁銷售試劑耗材的商業(yè)行為仍然被定性為商業(yè)賄賂。在此種執(zhí)法大背景下,有合規(guī)要求的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)紛紛選擇戰(zhàn)略性放棄“免費投放”模式,轉(zhuǎn)用租賃。
如上所述,醫(yī)療器械租賃模式在市場上真實存在,符合市場需求,但長期以來,也面臨著不少的法律監(jiān)管挑戰(zhàn)。
立法缺位
醫(yī)療器械租賃在我國的醫(yī)療器械立法體系中幾乎缺位,本次醫(yī)療器械的最高立法修訂《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(2021版)對于租賃仍然只字未提,《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》(2017修正)第六十二條規(guī)定“醫(yī)療器械經(jīng)營是指以購銷的方式提供醫(yī)療器械產(chǎn)品的行為,包括采購、驗收、貯存、銷售、運輸、售后服務(wù)等”,該定義明確 “購銷的方式”為經(jīng)營的方式,但并未承認(rèn)租賃也屬于醫(yī)療器械經(jīng)營行為?!夺t(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(gsp)的全篇規(guī)定也是建立在醫(yī)療器械“購銷的方式”的基礎(chǔ)上,對租賃只字未提。
國家食品藥品監(jiān)督管理局在2004年頒布的《關(guān)于租賃醫(yī)療器械有關(guān)問題的批復(fù)》(國食藥監(jiān)市[2004]20號)中明確“租賃經(jīng)營是經(jīng)營的一種形式”。據(jù)此批復(fù), 醫(yī)療器械租賃的出租者應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》取得醫(yī)療器械經(jīng)營的許可或備案。
但是,這里出現(xiàn)了一個相當(dāng)細(xì)微的問題:該批復(fù)并未明確經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)營許可(備案)或其營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營范圍中是否必須載明“醫(yī)療器械的經(jīng)營性租賃服務(wù)”或類似的字樣。如果不載明,是否意味著相關(guān)企業(yè)就不具備租賃醫(yī)療器械的主體資質(zhì)?
以上海為例,上海市食品藥品監(jiān)督管理局曾于2023年頒布《關(guān)于醫(yī)療器械經(jīng)營許可審批事項的補(bǔ)充通知》(滬食藥監(jiān)流通[2009]679號),該通知明確“對于已經(jīng)工商部門注冊的經(jīng)營性租賃企業(yè),可審查企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照中經(jīng)營范圍是否含有租賃的內(nèi)容”,并要求經(jīng)營性租賃企業(yè)在《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營范圍中注明“租賃經(jīng)營”字樣。然而,在實務(wù)操作中,很多地方的監(jiān)管機(jī)構(gòu)目前已不再要求在《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》或《備案憑證》中特別注明“租賃經(jīng)營”,醫(yī)療器械經(jīng)營方式僅區(qū)分零售和批發(fā)兩種方式。這就導(dǎo)致了實務(wù)中,即使醫(yī)療器械租賃企業(yè)希望在其《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》中加入租賃字樣,也無法實現(xiàn)。
我們認(rèn)為,經(jīng)營性租賃屬于醫(yī)療器械零售或批發(fā)的題中應(yīng)有之義,如果是面對醫(yī)療機(jī)構(gòu)b端的經(jīng)營性租賃行為,醫(yī)療器械經(jīng)營許可證中的經(jīng)營方式為批發(fā),那么營業(yè)執(zhí)照經(jīng)營范圍中載明“設(shè)備租賃”等類似字樣就應(yīng)能夠滿足主體資質(zhì)要求。
經(jīng)營性租賃和融資租賃
根據(jù)法律監(jiān)管要求的不同,醫(yī)療器械租賃分為經(jīng)營性租賃和融資租賃兩大類。經(jīng)營性租賃醫(yī)療器械指的是普通意義上的租賃,法律關(guān)系涉及出租方(醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè))和承租方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))兩方。出租方將醫(yī)療器械出租給醫(yī)療機(jī)構(gòu)并收取租金,通常是出租醫(yī)療器械的品牌廠商或經(jīng)銷商,他們在出租器械的同時為承租的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供出租醫(yī)療器械的售后服務(wù),供應(yīng)配套耗材。融資租賃醫(yī)療器械通常包含三方關(guān)系,即醫(yī)療器械供應(yīng)商,融資租賃公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu),融資租賃公司(出租方)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)喜好針對醫(yī)療器械品牌和型號選擇供應(yīng)商,并向醫(yī)療器械供應(yīng)商全款購買醫(yī)療器械,轉(zhuǎn)而提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu)租賃使用。在租賃期結(jié)束,所有費用結(jié)清的情況下,出租的醫(yī)療器械所有權(quán)將轉(zhuǎn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有,融資租賃關(guān)系一般同時具有融資和融物的屬性。
經(jīng)營性租賃的出租方基本上是產(chǎn)業(yè)經(jīng)營者,出租方的主業(yè)是經(jīng)營醫(yī)療器械,在獲得醫(yī)療器械經(jīng)營許可或備案后即可從事租賃業(yè)務(wù);融資租賃公司的主業(yè)是融資租賃,而非經(jīng)營醫(yī)療器械,融資租賃公司須取得銀監(jiān)會或商務(wù)部所頒發(fā)的融資租賃牌照后方可以提供融資租賃服務(wù)。如果租賃物為醫(yī)療器械,根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于融資租賃醫(yī)療器械監(jiān)管問題的答復(fù)意見》(國食藥監(jiān)市[2005]250號),“融資租賃醫(yī)療器械是經(jīng)營行為,就必須按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及相關(guān)規(guī)章的規(guī)定,辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》后方可從事經(jīng)營活動”,融資租賃公司應(yīng)同時取得醫(yī)療器械經(jīng)營許可或備案。
經(jīng)營性租賃和融資租賃的商業(yè)動因不同,經(jīng)營性租賃的出租方不太關(guān)心租金本身,更關(guān)注租賃器械配套耗材的后續(xù)進(jìn)院銷售,租賃是手段,配套耗材銷售是目的,經(jīng)營性租賃體外診斷設(shè)備有輕租費,重服務(wù)和配套耗材的特點。融資租賃公司名為租賃,實為提供融資,其更關(guān)心租金和手續(xù)費的回款,租賃器械的售后服務(wù)或耗材提供一般仍由廠家(或授權(quán)經(jīng)銷商)完成。
融資租賃實踐中出現(xiàn)較多爭議的是融資租賃公司不具備醫(yī)療器械經(jīng)營許可(或備案),一旦出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)糾紛,作為承租方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常會以出租方不具備醫(yī)療器械經(jīng)營許可違反行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定為抗辯理由,要求認(rèn)定租賃合同無效。《最高人民法院關(guān)于審理融資租賃合同糾紛案件適用法律問題的解釋(2014)》第三條規(guī)定“根據(jù)法律、行政法規(guī)規(guī)定,承租人對于租賃物的經(jīng)營使用應(yīng)當(dāng)取得行政許可的,人民法院不應(yīng)僅以出租人未取得行政許可為由認(rèn)定融資租賃合同無效?!?023年1月1日生效的《民法典》將此規(guī)定上升到基本的民事法律層面,第七百三十八條作出幾乎一樣的規(guī)定“依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定,對于租賃物的經(jīng)營使用應(yīng)當(dāng)取得行政許可的,出租人未取得行政許可不影響融資租賃合同的效力。” 第一百五十三條規(guī)定“違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定的民事法律行為無效。但是,該強(qiáng)制性規(guī)定不導(dǎo)致該民事法律行為無效的除外?!备鶕?jù)上述規(guī)定,除非個案中有其它情節(jié),司法實踐普遍認(rèn)為是否具備醫(yī)療器械經(jīng)營許可(備案)屬于行政管理之范疇,屬于管理性之要求,而非效力性的,缺失行政許可并不影響融資租賃合同的有效性。
有些經(jīng)營性租賃糾紛與“名為租賃,實為科室外包”、“名為租賃,實為投放”等違法行為糾纏在一起。在民事爭議層面,行政違法是否必然導(dǎo)致民事行為無效是一個爭議問題。在《民法典》生效之前,某些法院依據(jù)《合同法》第五十二條第四項認(rèn)為上述行政違法行為損害社會公共利益,導(dǎo)致租賃合同無效;但也有較多的法院并不將行政違法作為租賃合同無效的考量因素,根據(jù)合同約定按有效合同進(jìn)行審理?!睹穹ǖ洹飞е螅皳p害社會公共利益”導(dǎo)致合同無效的規(guī)定已被剔除,針對醫(yī)療器械租賃合同混合型糾紛,行政違法歸行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)處罰,合同糾紛按有效合同審理可能將成為一個大趨勢。
獨立注冊單元
體外診斷設(shè)備和耗材屬于分別獨立注冊的醫(yī)療器械。通俗地說,設(shè)備和耗材最少需要兩張注冊證,這個是清楚的。實踐中,比較多爭議的是作為醫(yī)療器械整機(jī)一部分的部件在售后銷售中是否需要單獨注冊的問題。
2004年版的《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(已于2023年10月1日廢止)曾經(jīng)有這樣一條規(guī)定:“以整機(jī)注冊的醫(yī)療器械,其醫(yī)療器械注冊證書附表中的‘產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)及組成’欄內(nèi)所列出的組合部件在不改變組合形式和預(yù)期用途的情況下單獨銷售的,可以免于單獨注冊”。根據(jù)此條款的字面意思,整機(jī)注冊的醫(yī)療器械的組成部件可以在未單獨注冊的情況下進(jìn)行單獨銷售,售后維保階段對于損壞或消耗報廢的部件進(jìn)行替換式維修是此條款的典型應(yīng)用場景。
然而,實踐監(jiān)管未必如此。藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)會以不時頒布分類界定通知的形式對各種較難分類的產(chǎn)品進(jìn)行界定,包括整機(jī)組成的部件或耗材。例如2007年《國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于心血管自動反饋控制給藥治療儀等產(chǎn)品分類界定的通知》中的第三十六項規(guī)定血氣分析儀用的兩種部件耗材,血氣分析儀用電極和血氣分析儀用電極膜,均應(yīng)作為ⅱ類醫(yī)療器械管理,這就意味著血氣分析儀的廠商或分銷商為售后維保的目的銷售的電極或電極膜應(yīng)首先進(jìn)行單獨的注冊方能在售后進(jìn)行單獨銷售。換而言之,上述規(guī)定的實際應(yīng)用被調(diào)整為:整機(jī)的組合部件可以免于單獨注冊還應(yīng)滿足另一個前提條件,即該部件應(yīng)未被藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求作為獨立的注冊單元進(jìn)行注冊。
ct機(jī)的x射線球管屬于要求單獨注冊的組件,未經(jīng)注冊進(jìn)行銷售,或者是有注冊,但球管來歷不明,規(guī)格不符,例如進(jìn)口水貨,可以兼容使用但并非原廠配件,低配版替換高配版等情形均有可能被監(jiān)管機(jī)構(gòu)認(rèn)為是“經(jīng)營、使用未依法注冊、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械”。
2023年版的《醫(yī)療器械注冊管理辦法》索性刪除了原“可以免于單獨注冊”的規(guī)定,僅允許“醫(yī)療器械注冊證中‘結(jié)構(gòu)及組成’欄內(nèi)所載明的組合部件,以更換耗材、售后服務(wù)、維修等為目的,用于原注冊產(chǎn)品的,可以單獨銷售?!?/p>
從使用單位的角度來說,如果購買非原廠的部件進(jìn)行維修替換,有可能導(dǎo)致整機(jī)的構(gòu)成不再符合原注冊要求,導(dǎo)致整機(jī)成為未依法注冊之醫(yī)療器械?!夺t(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第四十條規(guī)定“醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)、使用單位不得經(jīng)營、使用未依法注冊、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。”《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》第十二條規(guī)定:“醫(yī)療器械使用單位不得購進(jìn)和使用未依法注冊或者備案、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械?!?/p>
除上述監(jiān)管問題外,原廠和非原廠部件選擇問題的實質(zhì)是整機(jī)制造商和第三方供應(yīng)商的利益之爭。作為終端用戶的醫(yī)院希望以更低的成本解決大型醫(yī)療器械維修保養(yǎng)問題,整機(jī)原廠制造商希望終端用戶能夠持續(xù)購買原廠配件,第三方供應(yīng)商看到了商機(jī),通過供應(yīng)第三方兼容性配件以滿足市場需求,但同時對整機(jī)原廠制造商的利益構(gòu)成了直接挑戰(zhàn)。2023年新頒布的《醫(yī)療器械臨床使用管理辦法》第二十條規(guī)定“醫(yī)療器械需要安裝或者集成的,應(yīng)當(dāng)由生產(chǎn)廠家或者其授權(quán)的具備相關(guān)服務(wù)資質(zhì)的單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)工程工作的部門依據(jù)國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實施。”此條規(guī)定是否有進(jìn)一步限制醫(yī)院選擇第三方供應(yīng)商安裝非原廠配件的可能,有待繼續(xù)觀察。
二手醫(yī)療器械
租約到期或提前解除后,原出租的醫(yī)療器械將被出租方收回,如果收回的醫(yī)療器械的注冊證和生命周期均在有效期限內(nèi),且出租方能保障二次使用的安全,收回的醫(yī)療器械是否可以被再次用于臨床,這其實是一個如何處置二手醫(yī)療器械的問題。二手醫(yī)療器械在我國的醫(yī)療器械監(jiān)管體系中一直以來立法不明,語焉不詳,本次新修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(2021版)也仍然未予以明確。對二手醫(yī)療器械監(jiān)管的歷史變遷感興趣的讀者可以關(guān)注我們的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》系列文章《二手醫(yī)療器械和無法可依》(編號#md02)。
結(jié)語
醫(yī)療器械租賃由于其出租標(biāo)的、租賃關(guān)系甚至融資屬性的特點在實踐中產(chǎn)生了大量充滿爭議的話題,本文受篇幅和認(rèn)知所限,僅供監(jiān)管者和從業(yè)者進(jìn)一步的思考和討論。
本文作者
王忻 大成上海 合伙人
專業(yè)領(lǐng)域:爭議解決、醫(yī)藥衛(wèi)生、公司與并購、勞動與人力資源
【第5篇】中國醫(yī)療設(shè)備融資租賃的發(fā)展現(xiàn)狀與風(fēng)險管理
小享,今天為大家揭秘國內(nèi)醫(yī)療租賃龍頭——環(huán)球醫(yī)療
怎么做醫(yī)療租賃的業(yè)務(wù)?
醫(yī)療租賃龍頭
環(huán)球醫(yī)療是一家以醫(yī)療租賃為核心的央企。公司前身是環(huán)球租賃,成立于1984年。從2006年開始專注醫(yī)療行業(yè)租賃,2023年捉住國企醫(yī)院并購改制機(jī)遇。截至2023年9月30日,公司完成42家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的并表(三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家,二級20家),運營床位數(shù)總計達(dá)到10,330張。
對環(huán)球醫(yī)療發(fā)展史有興趣的朋友,自行關(guān)注以下表格:
業(yè)務(wù)模式
2015-2023年,營收來自三塊:融資租賃、咨詢服務(wù)、科室升級。這段時間里環(huán)球醫(yī)療,給醫(yī)院提供完整產(chǎn)業(yè)服務(wù)方案:解決資金、設(shè)備(融資租賃)、問題在哪?(咨詢服務(wù))、解決方案(科室升級)。
在2023年起,環(huán)球醫(yī)療開始收購回來醫(yī)院,進(jìn)行財務(wù)并表。截至2023年底,營收主要來自三塊:融資租賃、咨詢服務(wù)、醫(yī)院集團(tuán)業(yè)務(wù)。
(來源公司年報,廣州融資租賃研究院整理)
小享發(fā)現(xiàn):醫(yī)療租賃業(yè)務(wù)玩到最后,必然走上買醫(yī)院道路。
其中在醫(yī)療租賃行業(yè),不止環(huán)球醫(yī)療喜歡買醫(yī)院,像遠(yuǎn)東、平安這些巨頭都喜歡買醫(yī)院。環(huán)球醫(yī)療和他們區(qū)別,環(huán)球醫(yī)療最早介入國企醫(yī)院改革租賃公司,也是國企醫(yī)院改革落幕的最大獲益者之一。
怎么找客戶?
小享分析環(huán)球醫(yī)療的客戶群體,90%以上屬于地縣級醫(yī)院。為什么要選地縣級醫(yī)院,作為承租人?難道大醫(yī)院不香嗎?
地縣級醫(yī)院作為承租人的好處:
地縣級醫(yī)院對設(shè)備擴(kuò)建或更新?lián)Q代需求更為強(qiáng)烈
地縣級醫(yī)院的設(shè)備普遍落后于三級醫(yī)院,但差生也有好學(xué)心。以前沒條件,現(xiàn)有融資租賃可以幫忙。當(dāng)然要試一下,說不定咸魚翻身。
地縣級醫(yī)院對利率敏感度較低。
大醫(yī)院主要靠上級部門劃撥,對利率敏感度比較高。地縣級醫(yī)院則不同。以環(huán)球醫(yī)療2023年年報中數(shù)據(jù)顯示:2023年公司生息資產(chǎn)收益率在7.85%。對于融資租賃公司來說,利率越高肯定收入越高。
所以對于融資租賃公司來說,選地縣級醫(yī)院比大醫(yī)院要好。
業(yè)務(wù)特點
在融資租賃業(yè)務(wù)中,除了怎么找客戶。第二點是怎么服務(wù)客戶?
服務(wù)客戶方法有很多,給客戶優(yōu)惠利率、給客戶提供增值服務(wù)等。優(yōu)惠利率這種價格戰(zhàn)的事情,小享不展開。
小享為大家科普一下環(huán)球醫(yī)療怎么做增值服務(wù),和一些獨門秘訣。
通過增值服務(wù)提供黏性
行業(yè)、設(shè)備及融資咨詢服務(wù):公司依托不斷擴(kuò)充的醫(yī)療資源平臺,針對醫(yī)院運營各環(huán)節(jié)的特點,不斷優(yōu)化組織配置。同時強(qiáng)化內(nèi)部協(xié)作和人才培養(yǎng),為客戶提供包括資金服務(wù),設(shè)備更新、技術(shù)及管理咨詢等在內(nèi)的有價值且靈活多樣的綜合服務(wù)。
科室升級服務(wù):主要以腦卒中和有關(guān)病種核心向客戶提供醫(yī)院發(fā)展的中長期規(guī)劃、學(xué)科群發(fā)展方向規(guī)劃、??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)、慢性病資料方法和策略咨詢、專業(yè)領(lǐng)域創(chuàng)新咨詢、繼續(xù)醫(yī)學(xué)咨詢服務(wù)等內(nèi)容。
通過獨家設(shè)備擴(kuò)展客戶
融資租賃一直有廠商租賃的玩法,在醫(yī)療器械租賃中融資租賃公司可以通過代理醫(yī)療設(shè)備,變成廠商租賃。以環(huán)球醫(yī)療為例:目前是5家國際醫(yī)療設(shè)備廠商的多款產(chǎn)品的獨家代理商。
融資租賃公司,可以成為某種設(shè)備獨家代理變成廠商租賃。這種方法對于其他行業(yè)也有一定借鑒之處。
以上是環(huán)球醫(yī)療做醫(yī)療租賃的方法,不知道你學(xué)會了嗎?
對于醫(yī)療器械融資租賃業(yè)務(wù)有興趣的租賃人,小享這里有一份醫(yī)療器械與融資租賃業(yè)務(wù)融合報告(專業(yè)版),以下報告目錄。
對報告有興趣,可以私聊找小享~
【第6篇】融資租賃醫(yī)療許可
一方面,在集采、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)??刭M的大背景下,醫(yī)院收入急劇下降;
另一方面,醫(yī)院為提高競爭力不得不引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療器械,然而,高端的醫(yī)療器械需要大量資金的投入。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行設(shè)備購置以及更新?lián)Q代所需資金一般有三個渠道:內(nèi)部積累、政府劃撥和外部融資。顯然前兩種資金來源是緩慢而有限的,僅憑自籌資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上現(xiàn)代醫(yī)療產(chǎn)業(yè),特別是醫(yī)療器械發(fā)展更新的腳步。
因此,醫(yī)院紛紛利用融資租賃方式引進(jìn)醫(yī)療器械,擴(kuò)充“產(chǎn)能”。
01
醫(yī)療設(shè)備融資租賃簡介
醫(yī)療設(shè)備融資租賃是指在醫(yī)院確定相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備及供應(yīng)商(生產(chǎn)商),并辦妥相關(guān)醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)審批手續(xù)后,租賃公司根據(jù)醫(yī)院要求購進(jìn)選定的醫(yī)療設(shè)備,交付給醫(yī)院使用。醫(yī)院在使用期內(nèi)分期支付一定金額的租金,以此取得設(shè)備的使用權(quán)和收益權(quán),在租期結(jié)束時醫(yī)院支付較低的設(shè)備殘值后即可獲得設(shè)備所有權(quán)。
融資租賃可以充分地緩解醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備投入上的資金壓力,極大地減少醫(yī)院在添置大型設(shè)備資金上的一次性投入,從而使得醫(yī)院能有更多的資金投入到醫(yī)學(xué)科研、學(xué)科建設(shè)、員工福利等急需投入的領(lǐng)域,使得醫(yī)院更具備持續(xù)發(fā)展能力。其次,通過對新設(shè)備的效益考核,加強(qiáng)對職能科室的監(jiān)督作用,提升管理激勵機(jī)制。
發(fā)展醫(yī)療設(shè)備融資租賃得到了政策層面的支持。早在2023年,國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》就明確提出,探索醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)與金融租賃公司、融資租賃公司合作,為各類所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供分期付款采購大型醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)。
02
國內(nèi)外醫(yī)療設(shè)備融資租賃的常見模式對比
(一)國外醫(yī)療設(shè)備租賃
進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備單體價值高,設(shè)備可靠性好。但設(shè)備廠商均為國際大型廠商,基本上都不承擔(dān)回購責(zé)任。因此,進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備及國內(nèi)部分強(qiáng)勢醫(yī)療設(shè)備廠商的直接租賃模式在很大程度上將風(fēng)險控制措施分散在醫(yī)院及大型經(jīng)銷商上。
模式一:以承租醫(yī)院為主的直接租賃
直租業(yè)務(wù)相比于回租業(yè)務(wù)具有融資規(guī)模更小,租賃期更短,且對醫(yī)院的收入有直接的推動作用,以單體醫(yī)院直接租賃的業(yè)務(wù)主要條件如下:
1.醫(yī)院級別不低于二甲,收入控制在8000萬以上,資產(chǎn)負(fù)債率一般不超過70%;
2.期限3-5年;
3.其他條件參考二甲醫(yī)院的授信條件。
模式二:以大型經(jīng)銷商和醫(yī)院并重的直接租賃
大型經(jīng)銷商與醫(yī)院有長期的合作,并且也具有一定的實力,在交易中承擔(dān)了幾個方面的作用。一是渠道作用;二是到期租金的墊付緩沖作用,確保企業(yè)項目不會逾期,同時也強(qiáng)化經(jīng)銷商對醫(yī)院的持續(xù)溝通責(zé)任。
1.醫(yī)院級別不低于二級,收入規(guī)模控制在5000萬以上,資產(chǎn)負(fù)債率一般不超過70%;
2.期限3年,特殊情況下不高于4年,在建設(shè)期(6-9個月)內(nèi)醫(yī)院不還本息;
3.經(jīng)銷商承擔(dān)無條件債權(quán)回購責(zé)任。
(二)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備租賃
模式一:醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)融資租賃
對生產(chǎn)醫(yī)療器械企業(yè)直接融資,用于支持其擴(kuò)大生產(chǎn)、周轉(zhuǎn)資金等用途。
準(zhǔn)入條件:市場銷售收入排名前20前企業(yè),其產(chǎn)品市場占有率排名前5名,有穩(wěn)定的銷售渠道。
融資額度:最高給予其上年銷售收入的30%
模式二:廠商租賃
基于廠商信譽(yù)對其代理商和終端客戶提供融資租賃。
針對合作廠商綜合給予一定授信額度,在額度內(nèi)由廠商對融資租賃風(fēng)險承擔(dān)最終回購責(zé)任。
代理商模式
合作要點:單體價值50萬以上設(shè)備
選擇廠商銷售排名前5名的代理商合作
代理商提供其他還款保障措施
廠商租賃因操作瑣碎,參與方較多,不適宜單體價格低的醫(yī)療器械操作,暫提出單價50萬以上開始操作,重點推廣國內(nèi)廠商,如國外廠商有機(jī)會亦可參照執(zhí)行。
模式三:聯(lián)合租賃模式
合作要點:選擇有豐富客戶資源的專業(yè)租賃公司廠商提供回購擔(dān)保
文章來源:械企必讀
【第7篇】醫(yī)療融資租賃的定義
1
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備融資租賃是如何興起的?
遠(yuǎn)程視界在兩年前還是醫(yī)療行業(yè)的巨星,曾號稱一年營收60個億,凈利潤6億元,b輪融資了8.8個億,并且在兩年內(nèi)累計融資超過10億,但是2023年開始發(fā)生資金斷裂,因模式創(chuàng)新形成的獨角獸的地位一下崩塌,上千家與此合作的醫(yī)院,還多為縣級層級的醫(yī)院紛紛被融資租賃公司起訴,目前審判結(jié)果基本都是醫(yī)院敗訴,牽扯租金高達(dá)30億。
原來看起來最受益的醫(yī)院,成為了最無助的“受害者”,投資方也被完全套住,為何會出現(xiàn)這樣的局面?讓醫(yī)院置于如此被動的地位?融資租賃公司如何成為最大的受益者的呢?
隨著大健康產(chǎn)業(yè)的興起,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)像雨后春筍般在各地冒出。醫(yī)療設(shè)備是設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必要配置,也是宣傳推廣的亮點。特別是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),一般會在設(shè)備投資上比拼公立醫(yī)院,以此來凸顯其服務(wù)優(yōu)勢。但醫(yī)療設(shè)備的價格動則數(shù)十萬,甚至百萬千萬,無論對于公立還是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)都算是重大投資,資金來源以及投資風(fēng)險都是讓醫(yī)院投資者、管理者頭疼的事情。
通過融資租賃解決設(shè)備投資問題成為了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最佳選擇。
除此之外,醫(yī)技人員的招聘也是讓醫(yī)院管理者的痛點。目前市場上的從業(yè)者數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了醫(yī)療機(jī)構(gòu)增長的速度;培養(yǎng)一個有價值的醫(yī)技人員至少需要10年以上,時間跨度太長;招聘成功后也有可能因為業(yè)務(wù)開展不順、病源不足、收入不能保證需求導(dǎo)致人員流動。醫(yī)療服務(wù)是一個系統(tǒng)工程,檢查、診斷、治療這是一個流水線作業(yè),缺一不可。所以各個醫(yī)院對醫(yī)技人員都是求賢若渴。
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,遠(yuǎn)程醫(yī)療+設(shè)備融資租賃的組合出現(xiàn)在視野中,看起來徹底解決了所有醫(yī)院管理者的痛點,但其中的風(fēng)險卻不可忽略。
2
為何遠(yuǎn)程醫(yī)療+設(shè)備融資租賃開始風(fēng)靡?
遠(yuǎn)程醫(yī)療+設(shè)備融資租賃組合指的是設(shè)備廠商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方遠(yuǎn)程技術(shù)支持公司三方達(dá)成協(xié)議,由設(shè)備方提供設(shè)備,技術(shù)公司負(fù)責(zé)醫(yī)技人員招聘或遠(yuǎn)程技術(shù)支持,同時負(fù)責(zé)設(shè)備維護(hù),甚至承擔(dān)市場推廣服務(wù),醫(yī)院只需要提供合適場地及基本能源保障即可。
這解決了醫(yī)院設(shè)備投資,設(shè)備維護(hù),設(shè)備運營,人員管理,市場推廣等一系列的問題。這個模式不僅提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力,最讓醫(yī)院管理者興奮的是好像只要坐著分錢就可以了。合作期滿后還能取得設(shè)備的所有權(quán),這實在是難以拒絕的一種合作模式。
3
從裁判數(shù)據(jù)看“遠(yuǎn)程醫(yī)療+融資租賃”之痛
一、檢索時間與流程
案例來源:alpha案例庫
案由:融資租賃合同糾紛
檢索條件:
審理程序:一審
文書類型:判決
全文:門診、 醫(yī)院、 護(hù)理院、 診所
案件數(shù)量:282件
數(shù)據(jù)采集時間:2023年8月5日
二、檢索結(jié)果可視化
本次檢索獲取了融資租賃合同糾紛2023年8月5日前共282篇裁判文書。
1、整體情況分析
從上方的年份分布可以看到當(dāng)前條件下融資租賃合同糾紛案例數(shù)量的變化趨勢:從2023年開始,案件數(shù)量一直在上升,直到2023年的120件。特別17-18年翻了兩番,集中爆發(fā)。
2、地域分布情況分析
從地域分布來看,當(dāng)前融資租賃合同糾紛案例主要集中在上海市、北京市、江蘇省,分別占比31.56%、18.44%、12.41%。其中上海市的案件量最多,達(dá)到89件,因此上海市是最為集中的發(fā)生地。
(此處顯示該條件下案例數(shù)量排名前五的省份。)
3、標(biāo)的額可視化分析
通過對標(biāo)的額的可視化分析可以看到,標(biāo)的額為100萬元至500萬元的案件數(shù)量最多,有96件,50萬元以下的案件有50件,500萬元至1000萬元的案件有42件,50萬元至100萬元的案件有31件,1千萬元至2千萬元的案件有26件。醫(yī)療融資租賃的案件呈現(xiàn)高標(biāo)的額的顯著特征。
遠(yuǎn)程醫(yī)療+設(shè)備融資租賃模式?jīng)]有問題,但為何頻頻爆雷呢?那問題出在哪呢?在我看來,還是在于合同風(fēng)險管控。
合同風(fēng)險管控應(yīng)該從交易對象選擇、合作洽談、簽約、履行幾個關(guān)鍵階段進(jìn)行審查。
4
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備融資租賃風(fēng)險控制核心要點
交易對象篩選是一個真正的技術(shù)活,不僅需要律師專業(yè)性的盡職調(diào)查能力,也需要對商業(yè)社會具有特有敏感性,從交易對象的高管與股東身份、設(shè)立時間、認(rèn)繳與實繳資本額、市場美譽(yù)度、民商事訴訟、行政及刑事處罰涉及情況等多方面多維度進(jìn)行分析判斷,篩選出誠信度高,履約能力強(qiáng)的交易對象。
洽談過程中應(yīng)該分析合作項目的可行性合理性,如果收益過高,或者權(quán)利與義務(wù)明顯不對等,違反商業(yè)交易慣例的,一定要高度警惕交易陷阱。對于新型合作模式必須要從合法性、可操作性等方面聘請專業(yè)律師從嚴(yán)審查。
簽約時應(yīng)對合同主體,授權(quán)代表的合法性真實性,簽約地,糾紛管轄地,糾紛解決方式(訴訟或仲裁)等方面審查。
合同履行過程中應(yīng)對設(shè)備的數(shù)量、所有權(quán)歸屬、交付時間、質(zhì)量驗收、設(shè)備的維護(hù)管理業(yè)務(wù)、資金給付對象、給付時間、逾期情況等詳細(xì)了解,進(jìn)行動態(tài)管控,發(fā)現(xiàn)問題,及時溝通,必要時委托專業(yè)律師提出合同變更、解除、終止,并依法索賠。
資本如何真的助力醫(yī)療投資,在法律合規(guī)中,相信一定會更穩(wěn)更持久。
【第8篇】醫(yī)療設(shè)備融資租賃政策
全文字?jǐn)?shù):3,275字,閱讀時間:5分鐘
醫(yī)療設(shè)備使用需求上升拉動醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)發(fā)展
中國人口老齡化進(jìn)程加速、癌癥患病率持續(xù)走高,醫(yī)療設(shè)備使用需求持續(xù)上升。隨著融資租賃服務(wù)在醫(yī)療設(shè)備行業(yè)持續(xù)滲透,醫(yī)療設(shè)備租賃備行業(yè)備受市場關(guān)注。未來,中國醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)構(gòu)建綜合醫(yī)療服務(wù)體系,成為行業(yè)發(fā)展的主要趨勢。
醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)定義及分類
醫(yī)療設(shè)備租賃是圍繞醫(yī)療設(shè)備為中心產(chǎn)品的金融服務(wù),其主要流程為:租賃公司根據(jù)醫(yī)院選定的醫(yī)療設(shè)備或廠商,以對醫(yī)院資金融通為目的而購買該設(shè)備,并通過與醫(yī)院簽訂融資租賃合同將設(shè)備租賃給醫(yī)院使用;醫(yī)院支付租金取得設(shè)備的使用權(quán)和收益權(quán),在租期結(jié)束時醫(yī)院支付較低的設(shè)備殘值費用獲得設(shè)備所有權(quán)。
醫(yī)療設(shè)備租賃方式主要分為融資租賃直租模式、廠商融資租賃模式和售后回租模式。
融資租賃直租模式以醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商、租賃公司、醫(yī)院三方為主要參與者。由租賃公司根據(jù)醫(yī)院選定的醫(yī)療設(shè)備及供應(yīng)商,購買醫(yī)療設(shè)備并按照合同協(xié)議將設(shè)備租賃給醫(yī)院使用,醫(yī)院支付租金換取設(shè)備的使用權(quán),在租賃期內(nèi)自行負(fù)責(zé)設(shè)備的維修和日常保養(yǎng),承擔(dān)設(shè)備的潛在風(fēng)險,租賃期滿后,醫(yī)院可通過支付合同協(xié)商價獲取設(shè)備所有權(quán)。該融資租賃方式的優(yōu)點在于操作簡單、方便管理,是目前醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)的最主要的租賃方式之一。
廠商融資租賃模式是醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商同時作為賣方和出租方,自身生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備并提供融資租賃服務(wù)的融資租賃形式。醫(yī)院在引進(jìn)設(shè)備時,需定期按時支付相應(yīng)的租金獲取設(shè)備的使用權(quán),并在租賃期滿后通過支付合同協(xié)商價可獲取設(shè)備所有權(quán)。該融資租賃方式適用于生產(chǎn)成本高且設(shè)備技術(shù)升級較快的設(shè)備制造商。
售后回租模式是醫(yī)院將其自有設(shè)備以一定價格賣給租賃公司,然后再以分期支付租金的方式從租賃公司租用該設(shè)備。通過售后回租的租賃形式,醫(yī)院可通過出售設(shè)備換取充足的流動資金,盤活固定資產(chǎn)。而租賃公司可獲取較為穩(wěn)定的現(xiàn)金流,且以設(shè)備作抵押物可有效降低風(fēng)險。
醫(yī)療設(shè)備租賃模式分類
來源:頭豹研究院編輯整理
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈分析
中國醫(yī)療設(shè)備租賃產(chǎn)業(yè)鏈上游市場參與者主要為醫(yī)療設(shè)備制造商,提供用于租賃服務(wù)的各類醫(yī)療設(shè)備;中游環(huán)節(jié)主體為提供醫(yī)療設(shè)備租賃服務(wù)的企業(yè),此外也包括部分提供醫(yī)療設(shè)備租賃服務(wù)的醫(yī)療設(shè)備制造商;下游是醫(yī)療設(shè)備租賃消費市場,以各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主力消費群體,也包括其他醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和消費者。由于市場分工的進(jìn)一步細(xì)化,醫(yī)療設(shè)備租賃產(chǎn)業(yè)鏈在延伸的同時得到了完善和優(yōu)化,醫(yī)療設(shè)備租賃產(chǎn)業(yè)與上下游產(chǎn)業(yè)的關(guān)系更加緊密,有利于醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)的長期發(fā)展。
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈
來源:頭豹研究院編輯整理
上游:
醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)上游市場參與者為醫(yī)療設(shè)備制造商,為中游醫(yī)療設(shè)備租賃公司提供醫(yī)療設(shè)備,以供給下游各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等消費終端。中國醫(yī)療設(shè)備市場制造商按照設(shè)備功能分為以下三類:(1)以提供低端醫(yī)療設(shè)備為主:國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)眾多,國產(chǎn)產(chǎn)品占據(jù)市場主流,產(chǎn)品質(zhì)量得到保證,但設(shè)備壽命周期較短,如:呼吸機(jī)等;(2)以提供中端醫(yī)療設(shè)備為主:國產(chǎn)與進(jìn)口產(chǎn)品的質(zhì)量差距較小,市場競爭激烈,如:超聲儀、監(jiān)護(hù)儀、x線機(jī)等;(3)以提供高端醫(yī)療設(shè)備為主:進(jìn)口產(chǎn)品占據(jù)市場主流,本土企業(yè)在部分高端器械領(lǐng)域已逐漸實現(xiàn)進(jìn)口替代,如心臟支架、心臟封堵器等產(chǎn)品的國產(chǎn)產(chǎn)品市場份額已經(jīng)超過進(jìn)口產(chǎn)品,但在磁共振設(shè)備等高端領(lǐng)域,國外品牌仍處于壟斷地位。
中游:
中游為醫(yī)療設(shè)備租賃服務(wù)提供商,包括醫(yī)療設(shè)備融資租賃企業(yè),以及提供醫(yī)療設(shè)備租賃服務(wù)的醫(yī)療設(shè)備制造商。中游服務(wù)機(jī)構(gòu)主要為消費終端提供醫(yī)療設(shè)備租賃、醫(yī)療設(shè)備融資以及其他圍繞醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)。中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)蓬勃發(fā)展,企業(yè)競爭力持續(xù)加強(qiáng),形成一批專業(yè)優(yōu)勢突出、管理理念先進(jìn)且具備國際競爭優(yōu)勢的龍頭企業(yè)。現(xiàn)活躍在中國醫(yī)療融資租賃領(lǐng)域的公司主要有遠(yuǎn)東國際租賃有限公司、江蘇融資租賃公司等。
下游:
產(chǎn)業(yè)鏈下游為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和c端患者。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)的主要消費終端,其中三甲以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)的主要開拓陣地,原因在于:(1)三甲以下醫(yī)院資金能力較弱、先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備配備較差,亟需通過低資金投入的方式配備醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)院的硬實力;(2)三甲以下醫(yī)院患者流量少,高昂醫(yī)療設(shè)備需求量低,投資價值不高,醫(yī)療設(shè)備租賃有效解決三甲以下醫(yī)院痛點。未來,隨著分級診療政策的落實,省市重點醫(yī)院流量逐步分流至各地縣級醫(yī)院,三甲以下醫(yī)院包括基層醫(yī)院的終端消費體量將持續(xù)增長。此外,家用醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)需求端龐大,c端患者群體有望成為最有增長潛力的終端之一。
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)的市場規(guī)模
醫(yī)療設(shè)備租賃是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等消費終端購置設(shè)備以及更新產(chǎn)品時采用的最重要的方式之一,醫(yī)療設(shè)備租賃以其靈活、快捷、融資金額大、資金到位快等多方面的優(yōu)點逐步得到各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等消費終端的認(rèn)可和采用,因此,中國醫(yī)療設(shè)備的融資租賃業(yè)務(wù)量逐年增加,市場需求旺盛。2014至2023年,中國醫(yī)療設(shè)備租賃市場規(guī)模由441.8億元人民幣增長至1,440.0億元人民幣,期間年復(fù)合增長率為34.4%。
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)市場規(guī)模,2014-2023年預(yù)測
來源:頭豹研究院編輯整理
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)驅(qū)動因素分析
· 醫(yī)療設(shè)備使用需求催熱行業(yè)發(fā)展
中國醫(yī)療設(shè)備租賃市場持續(xù)擴(kuò)容得益于醫(yī)療設(shè)備需求的不斷釋放。醫(yī)療設(shè)備需求增長,主要受以下四個方面影響:(1)中國社會人口老齡化進(jìn)程加速:2023年,65歲及以上人口數(shù)量為1.4億,占總?cè)丝诒葹?0.1%;2023年,65歲及以上人口數(shù)量為1.6億,占總?cè)丝诒葹?1.9%,同比上升0.5%。由于老齡人口疾病診療需求較大,醫(yī)療設(shè)備的使用需求也隨之上升,驅(qū)動行業(yè)高速發(fā)展;(2)癌癥患病率持續(xù)走高:受環(huán)境污染日益嚴(yán)重、飲食方式變化、重油、重鹽、高脂飲食占比增加、生存壓力加大等諸多因素影響,中國癌癥發(fā)病率逐年攀升。(3)醫(yī)療設(shè)備行業(yè)發(fā)展:中國政府深化衛(wèi)生體制改革,醫(yī)療市場競爭日趨激烈。加大投入力度,引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備成為各家醫(yī)院提高競爭力的重要途徑。醫(yī)療設(shè)備制造商為滿足醫(yī)院日益增長的需求不斷開發(fā)新產(chǎn)品。(4)醫(yī)療設(shè)備更新迭代速度加快:得益于人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)愈趨頻繁的迭代速度,智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈逐步成型,醫(yī)療設(shè)備更新周期大幅縮短,激發(fā)醫(yī)療設(shè)備升級需求。
· 醫(yī)院融資渠道受限,融資租賃滲透上升
公立醫(yī)院是醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)下游的主要消費終端之一。公立醫(yī)院利潤下降、融資渠道受限,面對持續(xù)增長的醫(yī)療設(shè)備需求,公立醫(yī)院資金壓力不斷增大,醫(yī)療設(shè)備租賃可解決公立醫(yī)院資金緊張的痛點,醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)需求進(jìn)一步提升。
· 家用醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)興起
家用醫(yī)療設(shè)備租賃是醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)的細(xì)分領(lǐng)域之一,中國家用醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)的興起,推動整體醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)的發(fā)展。
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)驅(qū)動因素
來源: 頭豹研究院編輯整理
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)發(fā)展趨勢
· 提供全面增值服務(wù),構(gòu)建綜合醫(yī)療服務(wù)體系
中國醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)服務(wù)模式單一。面對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)日益多樣的服務(wù)需求,醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)提供全面增值服務(wù),構(gòu)建綜合醫(yī)療服務(wù)體系,形成核心競爭力,是當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)發(fā)展的必然趨勢。
· 打通多元化融資渠道,提高資金周轉(zhuǎn)率
醫(yī)療設(shè)備租賃需要通過杠桿推動業(yè)務(wù)運轉(zhuǎn),從負(fù)債端看,醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)的融資能力對資金成本和資金流動性具有決定性作用,因此,企業(yè)打通多元化融資渠道,提高資金周轉(zhuǎn)率,將是促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)務(wù)發(fā)展的重要舉措。
· 聚焦醫(yī)院投資業(yè)務(wù),向?qū)崢I(yè)運營縱深發(fā)展
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)頭部企業(yè)已形成完善的服務(wù)體系,在中國政府逐步放寬社會資本辦醫(yī)的準(zhǔn)入條件,鼓勵并支持社會辦醫(yī)的政策背景下,醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)開拓醫(yī)療投資業(yè)務(wù),通過產(chǎn)融結(jié)合向?qū)崢I(yè)運營縱深發(fā)展,是醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)未來的重要發(fā)展趨勢。
中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)發(fā)展趨勢
來源: 頭豹研究院編輯整理
深度見解
租賃服務(wù)持續(xù)滲透醫(yī)療設(shè)備行業(yè),醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)不斷完善發(fā)展,為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各領(lǐng)域消費者配置醫(yī)療設(shè)備提供新選擇。未來,為獲得長遠(yuǎn)發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備租賃企業(yè)將提供全方位的增值服務(wù),構(gòu)建綜合服務(wù)體系,在行業(yè)內(nèi)形成差異化競爭優(yōu)勢,并發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備企業(yè)在醫(yī)院資源上的優(yōu)勢,開拓醫(yī)療投資業(yè)務(wù),形成產(chǎn)融結(jié)合的運營模式。
本文援引于報告《2023年中國醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)研究報告》,首發(fā)于頭豹科技創(chuàng)新網(wǎng)(www.leadleo.com)
頭豹科技創(chuàng)新網(wǎng)內(nèi)容覆蓋全行業(yè)、深入垂直領(lǐng)域,行業(yè)報告每日更新;政策圖錄、數(shù)據(jù)工具助您輕松了解市場動態(tài);智能關(guān)鍵詞輕松搜索,直奔行業(yè)熱點內(nèi)容。
您也可通過微信搜索小程序'頭豹',海量報告隨時掌握。
【第9篇】醫(yī)療器械的融資租賃
文| 聯(lián)盟菌 來源| 醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟
廣東南沙自貿(mào)片區(qū)融資租賃業(yè)務(wù)監(jiān)管又添新政。
近日,《中國(廣東)自由貿(mào)易試驗區(qū)廣州南沙新區(qū)片區(qū)開展“一照一碼走天下”改革試點工作方案》正式印發(fā),在全國率先實現(xiàn)企業(yè)“一照一碼走天下”的南沙再次走在前列。
在自貿(mào)試驗區(qū)、粵港澳深度合作示范區(qū)內(nèi)假定企業(yè)符合準(zhǔn)入條件,不再辦理許可審批,企業(yè)憑“一照一碼”營業(yè)執(zhí)照直接經(jīng)營,最大限度減少審批發(fā)證。
在大型醫(yī)療器械融資租賃的審批上,南沙自貿(mào)區(qū)試點的醫(yī)療器械融資租賃企業(yè)無需再辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》,只需要按照營業(yè)執(zhí)照記載的經(jīng)營范圍直接經(jīng)營,無疑迎來大放開!
改革前,企業(yè)按規(guī)定須辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》,執(zhí)行與普通醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)基本一致的監(jiān)管要求。融資租賃企業(yè)作為設(shè)備抵押貸款的出租方,增加了不必要的人員、設(shè)施、管理成本。
改革后,在示范區(qū)內(nèi)的試點企業(yè)作出合格假定承諾后,即可憑營業(yè)執(zhí)照記載的經(jīng)營范圍直接經(jīng)營,無須再辦許可?!?/p>
醫(yī)療器械的進(jìn)貨查驗、銷售記錄、運輸貯存和使用管理等責(zé)任,通過簽訂三方醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理責(zé)任協(xié)議的方式,明確由醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商和承租人(醫(yī)療機(jī)構(gòu))來承擔(dān),設(shè)備供應(yīng)商具備經(jīng)營許可資格即可。
醫(yī)療器械融資租賃審批監(jiān)管放開,這已經(jīng)不是首例。
今年2月,廈門自貿(mào)片區(qū)管委會、廈門市市場監(jiān)督管理局和廈門市衛(wèi)計委聯(lián)合出臺《關(guān)于福建自貿(mào)試驗區(qū)廈門片區(qū)大型醫(yī)療器械融資租賃監(jiān)管改革的若干意見》(以下簡稱《意見》)。
據(jù)介紹,新出臺的《意見》根據(jù)融資租賃的行業(yè)特點制定,將對融資租賃企業(yè)提供更多便利。
首先,優(yōu)化審批管理。對申請大型醫(yī)療器械融資租賃經(jīng)營許可的,壓縮審批時限到法定時限的35%以內(nèi)。受理許可申請的市場監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請材料之日起10個工作日內(nèi)對申請材料進(jìn)行審核,并進(jìn)行現(xiàn)場核查。對申請備案的,市場監(jiān)管部門當(dāng)場核對企業(yè)提交材料的完整性后,即可發(fā)放第二類醫(yī)療器械融資租賃經(jīng)營備案憑證。
其次,該政策便利企業(yè)進(jìn)行許可申請或備案,住所登記在自貿(mào)片區(qū)內(nèi)的融資租賃或者金融租賃企業(yè)可以直接向企業(yè)經(jīng)營場所所在地的區(qū)市場監(jiān)管部門申請醫(yī)療器械經(jīng)營許可和備案。與非融資租賃企業(yè)申請的醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或備案相關(guān)規(guī)定相比,該政策對從事大型醫(yī)療器械融資租賃企業(yè)在倉庫方面沒有具體的要求。
而縱觀全國,國務(wù)院在11月23日發(fā)布的《關(guān)于支持自由貿(mào)易試驗區(qū)深化改革創(chuàng)新若干措施的通知》,已經(jīng)明確衛(wèi)生健康行政部門對11個自貿(mào)試驗區(qū)內(nèi)的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實行告知承諾制。
相信在大型醫(yī)療設(shè)備融資租賃審批方面,全國自貿(mào)區(qū)預(yù)計可能也會逐步放開!
大型醫(yī)療設(shè)備不同于藥品領(lǐng)域,每個細(xì)分市場容量較小,但專業(yè)壁壘極高,在研發(fā)、專業(yè)學(xué)術(shù)推廣、售后服務(wù)等方面各領(lǐng)域間有較大跨度。在高值耗材、診療設(shè)備,診斷試劑等領(lǐng)域,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療設(shè)備需求量巨大,單純依靠自有資金難以完成,目前租賃業(yè)務(wù)滲透規(guī)模尚小。
截至2023年底我國醫(yī)療設(shè)備融資租賃投放額度僅占當(dāng)年醫(yī)療設(shè)備銷售總額不到10%,而依靠廠商系或獨立系等專業(yè)租賃公司,美國通過融資租賃方式更新醫(yī)療設(shè)備的比重已高達(dá)80%。所以,我國醫(yī)療設(shè)備行業(yè)融資租賃需求前景廣闊。
公開資料顯示,2023年,我國醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模達(dá)到2489.42億元,相比上年同比增長16.18%。同年醫(yī)療設(shè)備融資租賃額為858億元,滲透率高達(dá)到了34.5%。
未來隨著政策的放開,醫(yī)療設(shè)備行業(yè)融資租賃的滲透率將進(jìn)一步提高。
【第10篇】醫(yī)療器械融資租賃模式
日前,《廣州市營商環(huán)境綜合改革試點實施方案》(以下簡稱《方案》)正式印發(fā),提出43項具體改革措施,其中要推動南沙自貿(mào)片區(qū)營商環(huán)境改革走在全國前列,并提出力爭實現(xiàn)建設(shè)工程項目審批時限全國最短、在全國率先實現(xiàn)企業(yè)“一照一碼走天下”、打造口岸通關(guān)便利化的全國樣板等具體要求。
在自貿(mào)試驗區(qū)、粵港澳深度合作示范區(qū)內(nèi)假定企業(yè)符合準(zhǔn)入條件,不再辦理許可審批,企業(yè)憑“一照一碼”營業(yè)執(zhí)照直接經(jīng)營,最大限度減少審批發(fā)證。
在大型醫(yī)療器械融資租賃的審批上,南沙自貿(mào)區(qū)試點的醫(yī)療器械融資租賃企業(yè)無需再辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》,只需要按照營業(yè)執(zhí)照記載的經(jīng)營范圍直接經(jīng)營,無疑迎來大放開!
改革前,企業(yè)按規(guī)定須辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》,執(zhí)行與普通醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)基本一致的監(jiān)管要求。融資租賃企業(yè)作為設(shè)備抵押貸款的出租方,增加了不必要的人員、設(shè)施、管理成本。
改革后,在示范區(qū)內(nèi)的試點企業(yè)作出合格假定承諾后,即可憑營業(yè)執(zhí)照記載的經(jīng)營范圍直接經(jīng)營,無須再辦許可?!?/p>
醫(yī)療器械的進(jìn)貨查驗、銷售記錄、運輸貯存和使用管理等責(zé)任,通過簽訂三方醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理責(zé)任協(xié)議的方式,明確由醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商和承租人(醫(yī)療機(jī)構(gòu))來承擔(dān),設(shè)備供應(yīng)商具備經(jīng)營許可資格即可。
醫(yī)療器械融資租賃審批監(jiān)管放開,這已經(jīng)不是首例。
今年2月,廈門自貿(mào)片區(qū)管委會、廈門市市場監(jiān)督管理局和廈門市衛(wèi)計委聯(lián)合出臺《關(guān)于福建自貿(mào)試驗區(qū)廈門片區(qū)大型醫(yī)療器械融資租賃監(jiān)管改革的若干意見》(以下簡稱《意見》)。
據(jù)介紹,新出臺的《意見》根據(jù)融資租賃的行業(yè)特點制定,將對融資租賃企業(yè)提供更多便利。
首先,優(yōu)化審批管理。對申請大型醫(yī)療器械融資租賃經(jīng)營許可的,壓縮審批時限到法定時限的35%以內(nèi)。受理許可申請的市場監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請材料之日起10個工作日內(nèi)對申請材料進(jìn)行審核,并進(jìn)行現(xiàn)場核查。對申請備案的,市場監(jiān)管部門當(dāng)場核對企業(yè)提交材料的完整性后,即可發(fā)放第二類醫(yī)療器械融資租賃經(jīng)營備案憑證。
其次,該政策便利企業(yè)進(jìn)行許可申請或備案,住所登記在自貿(mào)片區(qū)內(nèi)的融資租賃或者金融租賃企業(yè)可以直接向企業(yè)經(jīng)營場所所在地的區(qū)市場監(jiān)管部門申請醫(yī)療器械經(jīng)營許可和備案。與非融資租賃企業(yè)申請的醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或備案相關(guān)規(guī)定相比,該政策對從事大型醫(yī)療器械融資租賃企業(yè)在倉庫方面沒有具體的要求。
而縱觀全國,國務(wù)院在11月23日發(fā)布的《關(guān)于支持自由貿(mào)易試驗區(qū)深化改革創(chuàng)新若干措施的通知》,已經(jīng)明確衛(wèi)生健康行政部門對11個自貿(mào)試驗區(qū)內(nèi)的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實行告知承諾制。
相信在大型醫(yī)療設(shè)備融資租賃審批方面,全國自貿(mào)區(qū)預(yù)計可能也會逐步放開!
大型醫(yī)療設(shè)備不同于藥品領(lǐng)域,每個細(xì)分市場容量較小,但專業(yè)壁壘極高,在研發(fā)、專業(yè)學(xué)術(shù)推廣、售后服務(wù)等方面各領(lǐng)域間有較大跨度。在高值耗材、診療設(shè)備,診斷試劑等領(lǐng)域,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療設(shè)備需求量巨大,單純依靠自有資金難以完成,目前租賃業(yè)務(wù)滲透規(guī)模尚小。
截至2023年底我國醫(yī)療設(shè)備融資租賃投放額度僅占當(dāng)年醫(yī)療設(shè)備銷售總額不到10%,而依靠廠商系或獨立系等專業(yè)租賃公司,美國通過融資租賃方式更新醫(yī)療設(shè)備的比重已高達(dá)80%。所以,我國醫(yī)療設(shè)備行業(yè)融資租賃需求前景廣闊。
公開資料顯示,2023年,我國醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模達(dá)到2489.42億元,相比上年同比增長16.18%。同年醫(yī)療設(shè)備融資租賃額為858億元,滲透率高達(dá)到了34.5%。
未來隨著政策的放開,醫(yī)療設(shè)備行業(yè)融資租賃的滲透率將進(jìn)一步提高。
【第11篇】醫(yī)療器械融資租賃流程
1、二類醫(yī)療器械備案是什么?自2023年6月1日起,從事第二類醫(yī)療器械經(jīng)營的,經(jīng)營企業(yè)應(yīng)填寫第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案表,向所在地設(shè)區(qū)的市級食品藥品監(jiān)督管理部門備案,并提交符合第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案材料要求的備案材料。
接收醫(yī)療器械經(jīng)營備案材料的設(shè)區(qū)的市級食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)場對備案材料完整性進(jìn)行核對,符合規(guī)定條件的予以備案,發(fā)給第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證)。
第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證的備案號編號規(guī)則為:xx食藥監(jiān)械經(jīng)營備xxxxxxxx號。其中:第一位x代表備案部門所在地省、自治區(qū)、直轄市的中文簡稱,第二位x代表所在地設(shè)區(qū)的市級行政區(qū)域的中文簡稱,第三到六位x代表4位數(shù)備案年份,第七到十位x代表4位數(shù)備案流水號。
2023年6月1日前已取得第二類醫(yī)療器械經(jīng)營許可的,不需重新辦理備案。經(jīng)營許可證到期需繼續(xù)從事經(jīng)營的,應(yīng)辦理備案。
2023年6月1日前已受理第二類醫(yī)療器械經(jīng)營許可申請的,受理的食品藥品監(jiān)督管理部門通知企業(yè)按照新規(guī)定辦理備案。
經(jīng)營《關(guān)于公布第一批不需申請〈醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證〉的第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品名錄的通知》(國食藥監(jiān)市〔2005〕239號)和《關(guān)于公布第二批不需申請〈醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證〉的第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品名錄的通知》(國食藥監(jiān)械〔2011〕462號)目錄中醫(yī)療器械的經(jīng)營企業(yè)應(yīng)辦理備案。
2、為什么要辦理第二類醫(yī)療器械備案
我們國家按照醫(yī)療器械風(fēng)險程度,對醫(yī)療器械經(jīng)營實施分類管理:經(jīng)營第一類醫(yī)療器械不需許可和備案,經(jīng)營第二類醫(yī)療器械實行備案管理,經(jīng)營第三類醫(yī)療器械實行許可管理。
醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證是從事第二類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)向所在地市級食品藥品監(jiān)督管理部門備案獲得;醫(yī)療器械經(jīng)營許可證是從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)向所在地市級食品藥品監(jiān)督管理部門提出許可申請獲得。
取得醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證后,企業(yè)可以銷售批準(zhǔn)范圍內(nèi)的第二類醫(yī)療器械;取得醫(yī)療器械經(jīng)營許可證后,企業(yè)可以銷售批準(zhǔn)范圍內(nèi)的第三類醫(yī)療器械
3、辦理第二類醫(yī)療器械備案流程
一、深圳如何辦理二級醫(yī)療器械備案?
1.網(wǎng)上開淘寶店,拼多多店,京東,天貓店如何辦理第二類醫(yī)療器械備案,第二類醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)備案?
2.注冊深圳公司二級醫(yī)療器械備案所需資料有哪些?
3.深圳市第二類醫(yī)療器械備案(實體、淘寶、jd.com、天貓有哪些規(guī)則?
4.2023年深圳二級醫(yī)療器械最新備案流程?
經(jīng)營第二類醫(yī)療器械備案需要什么要求?
對于已辦理二級醫(yī)療器械備案的淘寶企業(yè),還需要進(jìn)行醫(yī)療器械網(wǎng)上銷售備案許可或公示;否則產(chǎn)品全部下架!本公司目前渠道快,收費合理;為您解決備案問題;避免產(chǎn)品下架風(fēng)險;需要網(wǎng)上銷售備案的朋友趕緊聯(lián)系我!離線銷售與在線銷售同時進(jìn)行,申請二級醫(yī)療器械備案網(wǎng)上銷售。
第二類是指應(yīng)控制其安全性和有效性的醫(yī)療器械。
二、醫(yī)療器械許可范圍:
1.經(jīng)營第二類和第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品的法人單位、非法人單位和法人單位設(shè)立的分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。除國家食品藥品監(jiān)督管理局另有規(guī)定外。
2.融資租賃醫(yī)療器械產(chǎn)品、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)或者醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)在本企業(yè)《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》或者《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》中記載的注冊地址以外的地方設(shè)立經(jīng)營場所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品,醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)銷售產(chǎn)品范圍以外的醫(yī)療器械產(chǎn)品,必須申請《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。
3.非法人申請《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》,僅限于經(jīng)營第二類或第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品中的隱形眼鏡和護(hù)理液。
三、第二類醫(yī)療器械需要準(zhǔn)備的材料以及辦理流程
1.醫(yī)療器械經(jīng)營備案表。
2.營業(yè)執(zhí)照(只能以公司為主體)和組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件。
3.法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人的身份證明、學(xué)歷或職務(wù)證明復(fù)印件。
4.組織機(jī)構(gòu)和部門設(shè)置說明。
5.業(yè)務(wù)范圍和業(yè)務(wù)模式描述;
6.營業(yè)場所、倉庫地址的地理位置圖、平面圖、產(chǎn)權(quán)證明文件或租賃憑證復(fù)印件;
7.經(jīng)營設(shè)施、設(shè)備目錄
8.經(jīng)營質(zhì)量管理制度、工作程序等文件目錄
9.經(jīng)營者許可證明書。
10.其他證明材料(如經(jīng)營體外診斷試劑,根據(jù)申請體外診斷試劑的經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn),提供醫(yī)學(xué)檢驗人員和冷鏈設(shè)施設(shè)備等附加材料)。
【第12篇】醫(yī)療領(lǐng)域的融資租賃
醫(yī)療租賃是醫(yī)療與租賃行業(yè)的交叉子行業(yè)。租賃是典型的復(fù)合交叉型行業(yè),連接上游供應(yīng)商和下游承租人,同時涉及金融、投資、貿(mào)易、科技、管理、財務(wù)和法律等諸多領(lǐng)域。相較主要依靠政府投資推動的能源、交通和基建等行業(yè),醫(yī)療租賃起步較晚,2001年才由遠(yuǎn)東宏信完成首單項目。主要以融資租賃為主,僅有少數(shù)租賃商同時從事經(jīng)營租賃。
醫(yī)療融資租賃是具備政府隱性背書+前置現(xiàn)金流的朝陽行業(yè)。醫(yī)療作為具備安全性的高成長行業(yè),具有以下特點:與地方財政和社保支出密切相關(guān),收入真實性具有保障;先付費后診療的獨特商業(yè)模式,具備穩(wěn)定前置的現(xiàn)金流;老齡化和消費升級帶來人口二次紅利,潛在市場空間大。根據(jù)商務(wù)部發(fā)布的《中國融資租賃業(yè)發(fā)展報告(2016-2017)》顯示,2023年內(nèi)外資融資租賃商醫(yī)療租賃業(yè)務(wù)規(guī)模達(dá)783.2億元,成為融資租賃業(yè)務(wù)新的增長點。
圖1 2023年融資租賃資產(chǎn)行業(yè)分布(億元)
數(shù)據(jù)來源:商務(wù)部
以地縣級醫(yī)院為承租人的設(shè)備融資租賃為主。醫(yī)療大健康領(lǐng)域外延含義廣泛,理論上講,任一細(xì)分領(lǐng)域均可以與租賃結(jié)合。當(dāng)前租賃商的合作對象包括公私立醫(yī)院、藥廠、醫(yī)療服務(wù)商等,其中面向醫(yī)院的設(shè)備融資租賃是當(dāng)前行業(yè)最具規(guī)?;臉I(yè)務(wù)模式。由于三甲醫(yī)院現(xiàn)金流充裕,醫(yī)療租賃商更多聚焦于收入狀況較好的二級以上醫(yī)院,為大量地縣級醫(yī)院提供支持。
國內(nèi)醫(yī)療租賃的各種模式
模式一:醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)融資租賃
對生產(chǎn)醫(yī)療器械企業(yè)直接融資,用于支持其擴(kuò)大生產(chǎn)、周轉(zhuǎn)資金等用途。
準(zhǔn)入條件:市場銷售收入排名前20前企業(yè),其產(chǎn)品市場占有率排名前5名,有穩(wěn)定的銷售渠道。
融資額度:最高給予其上年銷售收入的30%
模式二:聯(lián)合租賃模式
合作要點:選擇有豐富客戶資源的專業(yè)租賃公司廠商提供回購擔(dān)保
模式三:廠商租賃
基于廠商信譽(yù)對其代理商和終端客戶提供融資租賃。
針對合作廠商綜合給予一定授信額度,在額度內(nèi)由廠商對融資租賃風(fēng)險承擔(dān)最終回購責(zé)任。
代理商模式
合作要點:單體價值50萬以上設(shè)備
選擇廠商銷售排名前5名的代理商合作
代理商提供其他還款保障措施
廠商租賃因操作瑣碎,參與方較多,不適宜單體價格低的醫(yī)療器械操作,暫提出單價50萬以上開始操作,重點推廣國內(nèi)廠商,如國外廠商有機(jī)會亦可參照執(zhí)行。
醫(yī)療租賃企業(yè)及盈利模式
租賃商可以劃分為三類:廠商系、獨立系和銀行系。三類租賃商的股東背景和運營機(jī)制不同,商業(yè)模式具有較大差異性。
按照股東背景,可以將租賃商劃分為廠商系、獨立系和銀行系三類。當(dāng)前三類租賃商均對醫(yī)療有所布局,各有側(cè)重。廠商系主要與母公司設(shè)備銷售聯(lián)動,更多依靠設(shè)備、耗材的銷售利潤覆蓋成本。銀行及獨立第三方涉及的租賃行業(yè)相對廣泛,醫(yī)療只是其中一個產(chǎn)業(yè)板塊。
利差收入是核心利潤來源,配套服務(wù)收入以咨詢類服務(wù)為主。醫(yī)療融資租賃提供多樣化融資租賃業(yè)務(wù)以獲取利差、租金收益、保證金及利息、節(jié)稅收入、中間業(yè)務(wù)收入等,同時龍頭公司還圍繞客戶需求,提供行業(yè)及戰(zhàn)略咨詢、產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級、財務(wù)結(jié)構(gòu)規(guī)劃、醫(yī)院評級輔導(dǎo)等多種配套服務(wù)。
圖5 醫(yī)療融資租賃盈利模式拆分
資料來源:中信證券研究部
[醫(yī)療企業(yè)融資未來的發(fā)展]
從醫(yī)院的角度來看,以往藥品經(jīng)營的高利潤構(gòu)成了醫(yī)院重要的資金來源,隨著國家加強(qiáng)對藥品采購制度的改革和監(jiān)管,醫(yī)院的資金壓力日益加大,融資要求也更為迫切。醫(yī)療設(shè)備租賃解決了醫(yī)院急需引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備而苦于資金缺乏的棘手問題,最大程度地減少了醫(yī)院在添置大型設(shè)備資金上的一次性投入,可以把有限的資金進(jìn)行有效配置,使之更合理地運用到醫(yī)院的基本建設(shè)和其他小型儀器的增添上,保證了醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。
同時,對于一些希望快速發(fā)展的三級、二級醫(yī)院來說,如果等大樓及其他綜合配套工程建成后再添置醫(yī)療設(shè)備,無疑會錯失許多臨床新技術(shù)應(yīng)用推廣而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。相反,以現(xiàn)代租賃方式添置大型設(shè)備不但不受醫(yī)院自身資金實力、工程投資等因素的影響,而且操作起來靈活簡便,還可以繞過一些政策和審批手續(xù),補(bǔ)充、完善醫(yī)院購置大型設(shè)備的組合配套和多選方案。同時,有利于提高醫(yī)院的核心競爭力。
隨著中國醫(yī)療需求的持續(xù)增長,醫(yī)療器械行業(yè)將保持持續(xù)快速發(fā)展。根據(jù)2008-2023年醫(yī)療設(shè)備銷售額采用加權(quán)移動平均法進(jìn)行估算2016-2023年的銷售額,且醫(yī)療器械市場滲透率每年增加2%,那么到2023年,醫(yī)療器械融資租賃額有望達(dá)到1484億元,市場滲透率達(dá)到38%。
2017-2023年醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)市場容量預(yù)測(單位:億元)
資料來源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理
中投顧問對2018-2023年中國醫(yī)療設(shè)備融資租賃市場規(guī)模預(yù)測
數(shù)據(jù)來源:中投顧問產(chǎn)業(yè)研究中心
從人口結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、資源供給及技術(shù)升級四個角度來看,醫(yī)療產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張及設(shè)備升級未來三年有望加速,為生息資產(chǎn)增長提供基礎(chǔ):
人口老齡化及疾病譜變化刺激加重醫(yī)療服務(wù)負(fù)擔(dān)。我國正在加速進(jìn)入老齡化社會,據(jù)世界銀行預(yù)測,到2030年人口老齡化可能使我國慢性病負(fù)擔(dān)增加40%。2023年我國65歲以上人口比例達(dá)到10.8%,上升至1.49億人。據(jù)日本經(jīng)驗,65歲以上人均醫(yī)療費是45-64歲的26倍,并隨年齡提高而逐級提升,對醫(yī)療資源的需求也隨之增強(qiáng)。
城鎮(zhèn)化加速,居民就醫(yī)意識增強(qiáng),拉動醫(yī)療服務(wù)需求。城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度較新農(nóng)合醫(yī)保更加完善,同時城鎮(zhèn)化拉動居民收入轉(zhuǎn)而增加對醫(yī)療服務(wù)的需求。根據(jù)國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù),2023年城鎮(zhèn)醫(yī)療保健消費支出是農(nóng)村居民的1.76倍。截至2023年11月,我國醫(yī)院年診療人次達(dá)29億,同比增加6%。
醫(yī)療資源緊張,供需失衡倒逼產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張?zhí)崴?。我國醫(yī)療資源總量供給嚴(yán)重不足,衛(wèi)生費用支出增速始終快于醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次、醫(yī)院數(shù)、床位數(shù)、衛(wèi)生人員數(shù)增速。2023年衛(wèi)生費用支出是2005年的4.73倍,醫(yī)院數(shù)僅為1.48倍,床位數(shù)2.18倍,衛(wèi)生人員1.93倍。同時三級醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)和床數(shù)增速也快于一、二級醫(yī)院。
技術(shù)迭代速度加快,設(shè)備更新周期縮短加速設(shè)備升級。隨著云計算、大數(shù)據(jù)和人工智能的飛速發(fā)展,人工智能+醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)鏈逐步成型,醫(yī)療設(shè)備升級周期縮短,產(chǎn)業(yè)升級加速。隨著我國醫(yī)療消費升級,醫(yī)療技術(shù)行業(yè)進(jìn)入“s”增長曲線陡坡位置,大大驅(qū)動新增設(shè)備升級需求。
文章內(nèi)容來源:互聯(lián)網(wǎng)
【第13篇】醫(yī)療行業(yè)的融資租賃
隨著近幾年深化醫(yī)療改革,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不自己想辦法融通資金來取得必要的醫(yī)療設(shè)備,于是相應(yīng)的金融服務(wù)業(yè)務(wù)應(yīng)運而生,根據(jù)醫(yī)院選定的醫(yī)療設(shè)備和廠商,以對醫(yī)院資金融通為目的而購買該設(shè)備,并通過與醫(yī)院簽訂租賃合同將設(shè)備租賃給醫(yī)院使用,醫(yī)院支付租金即可獲得急需的醫(yī)療設(shè)備。
隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及新醫(yī)改的推動,中國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展空間十分巨大,給醫(yī)療行業(yè)的融資租賃提供了廣闊的空間。融資租賃服務(wù)也進(jìn)一步支持了醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)療行業(yè)的設(shè)備融資租賃
營改增全面實施后,設(shè)備租賃業(yè)務(wù)由原繳納營業(yè)稅改為增值稅。醫(yī)療行業(yè)內(nèi)大量的設(shè)備租賃業(yè)務(wù)如何適應(yīng)新的調(diào)整,根據(jù)《企業(yè)會計準(zhǔn)則第21號——租賃》、《財政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于全面推開營業(yè)稅改征增值稅試點的通知》(財稅[2016]36號,以下簡稱“36號文件”)及相關(guān)規(guī)定,我們對設(shè)備租賃業(yè)務(wù)的會計與稅務(wù)處理作簡要分析。
租賃類型:
1、經(jīng)營租賃
指在約定的期間內(nèi),出租人將資產(chǎn)使用權(quán)讓與承租人以獲取租金的租賃。
2、融資租賃
指出租人根據(jù)承租人對租賃物的選擇,購買租賃物并提供給承租人使用,承租人支付租金的租賃方式。
3、售后回租
將自制或外購的資產(chǎn)出售,然后向買方租回使用。回租是承租人將其所擁有的物品出售給出租人,再從出租人手里將該物品重新租回
簡單區(qū)分融資租賃和經(jīng)營租賃、分期收款:
融資租賃:實質(zhì)上是轉(zhuǎn)移與資產(chǎn)所有權(quán)相關(guān)的全部或者絕大部分風(fēng)險和報酬的租賃,全部租金之和大于設(shè)備的價值(買價或評估價)。而經(jīng)營租賃是為了滿足經(jīng)營使用上的臨時或季節(jié)性需求而發(fā)生的資產(chǎn)的租賃,全部租金之和只是設(shè)備的部分價值(通常低于75%)。
分期收款和融資租賃很相似,但有一個重要區(qū)別:融資租賃期間,設(shè)備的所有權(quán)實際是歸屬于出租方,而分期付款期間,設(shè)備的所有權(quán)歸屬于購買方。
醫(yī)療行業(yè)的設(shè)備融資租賃
經(jīng)營租賃企業(yè)稅務(wù)與會計處理:
1、承租方
1)初始費用:承租人發(fā)生的初始直接費用,應(yīng)當(dāng)計入當(dāng)期損益。
2)租賃費用:根據(jù)《企業(yè)所得稅法實施條例》第四十七條規(guī)定,企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營活動的需要租入固定資產(chǎn)支付的租賃費,按照以下方法扣除:以經(jīng)營租賃方式租入固定資產(chǎn)發(fā)生的租賃費支出,按照租賃期限均勻扣除。
會計處理:
借:管理費用等費用科目
借:應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅(進(jìn)項稅額)
貸:銀行存款
3)資產(chǎn)及相關(guān)費用支出認(rèn)定:據(jù)《企業(yè)所得稅法》第十一條規(guī)定,以經(jīng)營租賃方式租入的固定資產(chǎn),在計算應(yīng)納稅所得額時,企業(yè)不得計算折舊扣除。根據(jù)《企業(yè)所得稅法》第十三條第(二)項規(guī)定,租入固定資產(chǎn)的改建支出,作為長期待攤費用,按照規(guī)定在計算應(yīng)納稅所得額時扣除。根據(jù)《企業(yè)所得稅法實施條例》第六十八條規(guī)定,企業(yè)所得稅法第十三條第(二)項所稱固定資產(chǎn)的改建支出,是指改變房屋或者建筑物結(jié)構(gòu)、延長使用年限等發(fā)生的支出。第(二)項規(guī)定的支出,按照合同約定的剩余租賃期限分期攤銷。
也就是說,經(jīng)營租入的設(shè)備不得作為固定資產(chǎn)提取折舊,但相關(guān)的改建、修理支出在按期分?jǐn)傆嬎愫竽茏鳛楫?dāng)期的費用,減少利潤所得。
4)免租期:出租人提供免租期的,承租人應(yīng)將租金總額在不扣除免租期的整個租賃期內(nèi),按直線法或其他合理的方法進(jìn)行分?jǐn)?,免租期?nèi)應(yīng)當(dāng)確認(rèn)租金費用;出租人承擔(dān)了承租人某些費用的,承租人應(yīng)將該費用從租金費用總額中扣除,按扣除后的租金費用余額在租賃期內(nèi)進(jìn)行分?jǐn)偂?/p>
2、出租方
1)初始費用:出租人發(fā)生的初始直接費用,應(yīng)當(dāng)計入當(dāng)期損益。金額較大的應(yīng)當(dāng)資本化,在整個經(jīng)營租賃期間內(nèi)按照與確認(rèn)租金收入相同的基礎(chǔ)分期計入當(dāng)期損益。
會計處理:
借:管理費用等費用科目
借:應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅(進(jìn)項稅額)
貸:銀行存款
2)租金收入:出租人應(yīng)當(dāng)在租賃期內(nèi)各個期間按照直線法確認(rèn)為當(dāng)期損益。根據(jù)《企業(yè)所得稅法實施條例》第十九條規(guī)定,租金收入,按照合同約定的承租人應(yīng)付租金的日期確認(rèn)收入的實現(xiàn)。租金收入金額,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)租賃合同或協(xié)議約定的金額全額確定。
會計處理:
借:銀行存款管理費用等費用科目
貸:應(yīng)交稅費——應(yīng)交增值稅(銷項稅額)
貸:租賃收入(其他業(yè)務(wù)收入)
3)租賃資產(chǎn)折舊:對于經(jīng)營租賃資產(chǎn)中的固定資產(chǎn),出租人應(yīng)當(dāng)采用類似資產(chǎn)的稅務(wù)處理折舊政策計提折舊;對于其他經(jīng)營租賃資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)類似資產(chǎn)的稅務(wù)處理方法進(jìn)行攤銷。
4)免租期:出租人提供免租期的,出租人應(yīng)將租金總額在不扣除免租期的整個租賃期內(nèi),按直線法或其他合理的方法進(jìn)行分配,免租期內(nèi)出租人應(yīng)當(dāng)確認(rèn)租金收入。
經(jīng)營租賃會計處理與稅法的差異。
1、租金收入的確認(rèn)。
會計上按權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,出租人采用直線法分?jǐn)?,在租賃期內(nèi)確認(rèn)收益;而稅法規(guī)定合同約定的日期和金額確認(rèn)收益。當(dāng)租賃合同中的租金在租賃期內(nèi)不是每期相等的金額時,就存在差異。
例:甲公司與乙醫(yī)院簽訂彩超設(shè)備出租合同,約定租期3年,乙醫(yī)院于合同簽字日,預(yù)付租金15萬元,第一年付租金15萬元,第二年付20萬元,第三年付25萬元,租期期滿,甲公司收回彩超設(shè)備。3年租金總額為75萬元。
甲公司收入確認(rèn):
會計上確認(rèn)每年收入=75÷3=25萬元
稅法上確認(rèn)第一年收入=15+15=30萬元
稅法上確認(rèn)第二年收入=20萬元
稅法上確認(rèn)第三年收入=25萬元
2、租金支出的確認(rèn)。
會計上按權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,承租人采用直線法分?jǐn)偅谧赓U期內(nèi)確認(rèn)成本或費用;而稅法規(guī)定按照租賃期限均勻確認(rèn)成本或費用。當(dāng)租賃合同中的租金在租賃期內(nèi)計量方法不同時,就存在差異。
例:甲公司與乙醫(yī)院簽訂制氧設(shè)備出租合同,約定租期3年,每月租金按實際用氧量×13元/立方。租期期滿,甲公司收回制氧設(shè)備。(假設(shè)合同3年總租金360萬元)
乙醫(yī)院費用確認(rèn):
會計上確認(rèn)每月費用=實際用氧量×13元=xx萬元(每月依用用氧量變化)
稅法上確認(rèn)每月費用=360÷36=10萬元
售后租回會計與稅法處理。
在會計處理上,承租人和出租人應(yīng)當(dāng)根據(jù)準(zhǔn)則的規(guī)定,將售后租回交易認(rèn)定為融資租賃或經(jīng)營租賃。售后租回交易認(rèn)定為融資租賃的,售價與資產(chǎn)賬面價值之間的差額應(yīng)當(dāng)予以遞延,并按照該項租賃資產(chǎn)的折舊進(jìn)度進(jìn)行分?jǐn)偅鳛檎叟f費用的調(diào)整。售后租回交易認(rèn)定為經(jīng)營租賃的,售價與資產(chǎn)賬面價值之間的差額應(yīng)當(dāng)予以遞延,并在租賃期內(nèi)按照與確認(rèn)租金費用相一致的方法進(jìn)行分?jǐn)?,作為租金費用的調(diào)整。但是,有確鑿證據(jù)表明售后租回交易是按照公允價值達(dá)成的,售價與資產(chǎn)賬面價值之間的差額應(yīng)當(dāng)計入當(dāng)期損益。
在稅務(wù)處理上,《企業(yè)所得稅法》及其《實施條例》中沒有專門的規(guī)定。一般來說,采用售后租回方式銷售商品的,收到款項應(yīng)確認(rèn)為負(fù)債;售價與資產(chǎn)原計稅基礎(chǔ)的差額,應(yīng)當(dāng)采用合理方式分?jǐn)?,調(diào)整折舊或租金費用。有確鑿證明認(rèn)定屬于經(jīng)營租賃的售后租回交易是按公允價值達(dá)成的,銷售的商品應(yīng)按售價確認(rèn)收入。
【第14篇】醫(yī)療企業(yè)如何融資租賃
轉(zhuǎn)自 中國融資租賃資源網(wǎng)
【案例簡介】
t醫(yī)院自主選定w醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的價值1.2億元的醫(yī)療器械,r融資租賃有限公司按照t醫(yī)院的自主選擇與w醫(yī)療設(shè)備有限公司簽訂買賣合同,支付設(shè)備價款,租賃給t醫(yī)院使用,與t醫(yī)院簽訂融資租賃合同,t醫(yī)院按季向r融資租賃有限公司支付租金,租賃期間設(shè)備所有權(quán)歸r融資租賃有限公司所有,租賃期滿,t醫(yī)院以100元名義價款購買該租賃物。t醫(yī)院的控股股東y有限公司提供連帶責(zé)任保證。w醫(yī)療設(shè)備有限公司提供租賃物無條件回購擔(dān)保。
承租方t醫(yī)院,新成立民營非營利醫(yī)院,原三級甲等醫(yī)院變更而來,注冊資本2000萬元,總資產(chǎn)1.8億元,其中專用設(shè)備投資1.4億元。醫(yī)院占地120畝,已開放床位500張,是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障定點醫(yī)院。
擔(dān)保方y(tǒng)有限公司,成立6年,注冊資本1500萬元,是租賃物出賣方w醫(yī)療設(shè)備有限公司的供應(yīng)商,經(jīng)營ⅲ類醫(yī)療器械、機(jī)械設(shè)備、電子產(chǎn)品的批發(fā)、零售;為醫(yī)院提供管理、咨詢與策劃。y有限公司經(jīng)營管理包括承租方在內(nèi)多家民營醫(yī)院、學(xué)院附屬醫(yī)院。
【風(fēng)險分析】
租賃物風(fēng)險分析:
1.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《醫(yī)療器械注冊管理辦法》明確規(guī)定第二類、第三類醫(yī)療器械實行注冊管理,醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)、使用單位不得經(jīng)營、使用未依法注冊、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。針對該項目租賃物的醫(yī)療器械注冊證,出租方與承租方及出賣方多次溝通,出賣方始終未能提供。
2.出賣方及承租方提供的設(shè)備清單標(biāo)明租賃物中價值最高的是某國外進(jìn)口品牌,設(shè)備已投入使用,承租方及出賣方始終未能提供租賃物的合格證明文件及設(shè)備隨機(jī)說明,現(xiàn)場查驗設(shè)備貼牌也不是該國外品牌,而是w醫(yī)療設(shè)備有限公司組裝設(shè)備。存在著租賃物價值虛高假冒知名品牌的嫌疑。
3.查看w醫(yī)療設(shè)備有限公司租賃物銷售合同,發(fā)現(xiàn)該租賃物購買客戶均是其控股股東y有限公司經(jīng)營管理的多家民營醫(yī)院,除此關(guān)聯(lián)銷售外沒有銷售記錄。
4.租賃物實際存放地,雖與承租方一墻之隔,但對外名稱非承租方,承租方未能提供資料說明其中的確切關(guān)系。租賃物存在權(quán)屬瑕疵問題。
5.《物權(quán)法》規(guī)定學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院等以公益為目的的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的教育設(shè)施、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施和其他社會公益設(shè)施不得抵押。民營非營利醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)施難以界定是否以公益為目的,這是租賃物抵押的一個難點。租賃期間承租方占有使用,難以避免承租方將醫(yī)療設(shè)備再租賃或出賣給第三方。同時醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備在未來處置的時候也面臨不小困難。
綜上分析,租賃物價值1.2億元醫(yī)療器械存在價值虛高、技術(shù)不實、權(quán)屬不清風(fēng)險;沒有注冊證書買賣、銷售,存在違反行業(yè)規(guī)定風(fēng)險,且租賃物不易處置、變現(xiàn)。承租方風(fēng)險分析:
1.承租方t醫(yī)院自稱是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障定點醫(yī)院機(jī)構(gòu),經(jīng)查驗其提供的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障定點醫(yī)院機(jī)構(gòu)證是變更前醫(yī)院的,且已過期,現(xiàn)t醫(yī)院門診可以使用醫(yī)保,住院病人不能享受定點醫(yī)保。
2.經(jīng)過評審的醫(yī)院,由審批機(jī)關(guān)發(fā)給全國統(tǒng)一格式的證書。承租方t醫(yī)院提供了一份非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,無法證明其醫(yī)院等級,變更前的三級甲等醫(yī)院與其已無任何關(guān)系,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)管部門也對該醫(yī)院改制后未按國家法規(guī)條文及時申請變更名稱及非衛(wèi)生技術(shù)人員非法行醫(yī)提出批評。
3.承租方宣稱是由原三級甲等醫(yī)院變更而來,其提供的財務(wù)報表也基本是原醫(yī)院的報表,現(xiàn)查明其實際已與原醫(yī)院無任何關(guān)系,所以此報表不能反映承租方財務(wù)狀況。
4.幾次現(xiàn)場抽查t醫(yī)院門診及住院情況,發(fā)現(xiàn)門診及住院人數(shù)遠(yuǎn)少于承租方自己提供的人數(shù),有些住院部門還處在裝修審核階段。
5.現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn),t醫(yī)院120畝土地是租賃使用,固定資產(chǎn)除去本次租賃設(shè)備,基本是改制前醫(yī)院租賃給其使用,承租方自身沒有多少固定資產(chǎn)。
綜上分析,承租方t醫(yī)院經(jīng)營情況不佳,還款能力不足,且套用改制前醫(yī)院名稱信用不佳。
擔(dān)保風(fēng)險分析:
審核人員仔細(xì)核對承租方、擔(dān)保方及出賣方的高層人員及股權(quán)情況,發(fā)現(xiàn)三個企業(yè)實際在股權(quán)變更及高層人員安排上存在著密切關(guān)系,實際是一個控制人--擔(dān)保方y(tǒng)有限公司。擔(dān)保方y(tǒng)有限公司銷售他實際控制的出賣方w醫(yī)療設(shè)備有限公司組裝制造的設(shè)備,給它控制的承租方t醫(yī)院使用。關(guān)聯(lián)方擔(dān)保不能有效分散風(fēng)險。
【案件點評】
經(jīng)過對該融資租賃項目租賃物、承租方及擔(dān)保方的綜合分析,風(fēng)險評審建議對擔(dān)保方y(tǒng)有限公司及回購方w醫(yī)療設(shè)備有限公司展開盡職調(diào)查,如果兩企業(yè)經(jīng)營一般,沒有足夠?qū)嵙敻蹲饨穑紤]到本項目的租賃物風(fēng)險及承租方實力,僅關(guān)聯(lián)擔(dān)保難以歸避風(fēng)險,本項目風(fēng)險不可控。
【第15篇】醫(yī)療器械融資租賃公司
經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報記者 韓祖亦
步長制藥(603858)17日晚間公告稱,公司控股子公司及全資子公司投資設(shè)立的子公司天津步長健康產(chǎn)業(yè)融資租賃有限公司,已取得了天津市濱海新區(qū)市場監(jiān)督管理局核發(fā)的營業(yè)執(zhí)照,注冊資本3000萬美元,法定代表人薛人琿。
公告顯示,該公司經(jīng)營范圍為融資租賃業(yè)務(wù)(僅限醫(yī)療器械類);租賃業(yè)務(wù)(僅限醫(yī)療器械類)。